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编号:12738096
普外科手术患者术后疼痛护理效果观察
http://www.100md.com 2015年6月1日 《健康之路(医药研究)》 2015年第6期
     【摘要】本文主要探讨了普外科手术患者术后疼痛护理效果观察,采用实验和对照的方法来分析手术护理中存在的问题,根据手术后疼痛护理服务的实践成果和具体方法,本文对手术疼痛的特殊护理工作作出了肯定,并提出了如何实现手术室的疼痛特殊护理服务。

    【关键词】普外科;手术;患者;术后疼痛;护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)06-0149-02

    1.研究综述

    手术疼痛是普外科手术患者在术后的常见症状,疼痛的主要原因是皮肤的缝线导致伤口肿胀,从而产生剧烈的疼痛,让患者感到焦虑和不安,失眠、食欲不振等情况,这对患者的恢复情况极其不利。所以在普外科的护理上,使用恰当的阵痛方法和药物治疗,有利于减轻患者的疼痛,并且能够有效地促进患者的恢复。通过护理干预措施,实现对患者疼痛护理的观察,是本文研究和总结的重要内容。

    2.资料与方法

    2.1一般资料

    选择在2013年3月到2015年3月在本院接受外科手术治疗的120例患者作为研究对象,根据不同的护理方法将患者分为实验组和对照组。其中实验组的男患者有34例,女患者有26例;年龄在18~65岁不等,平均年龄在40岁左右。对照组的患者中男患者有35例,女患者有25例;年龄在19~66岁不等,平均年龄在43岁左右。根据两组的患者年龄、性别等一般资料情况进行比较,其差异并没有统计意义,具有可比性。

    2.2方法

    对照组采用一般护理的方法:由护士去病房了解和查看患者的有关情况,讲解基本的手术信息,并且告知患者进行手术的必要性,让患者准备好手术中的配合工作。手术后协助患者采取舒适的体位,对疼痛的时间进行评估,对疼痛发生的部位、性质和伴随症状进行分析,疼痛一般会在24小时之内较为强烈,在48~72小时会逐渐减轻。

    实验组的特殊护理方法:

    要为患者解释进行手术的目的和意义,告知患者疾病和相关手术的知识,同时要为患者介绍手术过程和麻醉情况。在为患者介绍时,要着重强调患者的体验感受,例如术前术后的饮食注意事项,手术的特点,手术前的准备工作以及术后的疼痛规律,以此来减轻患者和家属的恐惧、担心的心理,让患者能够更加积极主动地去配合手术。为患者营造温馨舒适的病房环境,尽可能让患者在一个安静的状态下接受治疗,避免让患者受到不良契机,要积极地向患者介绍如何去缓解疼痛。在止痛药的使用方面,护理人员要掌握用量,及时观察和评估止痛药的镇痛效果,避免发生因止痛药带来的不良反应。根据不同的手术,不同的疼痛效果,要选择恰当的给药方式,护理人员严格遵守医生的嘱咐,避免让患者产生对药物的依赖性。

    2.3评价方法

    手术前探访时护士对患者的心率、血压、呼吸进行评定,并对目前患者的疼痛情况进行登记划分,分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛这三个程度。

    2.4观察指标

    通过对两组的患者进行对比,根据患者的疼痛情况对比、对患者手术期间护理的满意程度进行调查,总结护理的效果。

    2.5结果

    通过相关的调查统计表显示,对照组的疼痛情况明显比实验组更为严重。患者对实验组的护理情况较为满意,明显高于对照组。

    3.讨论

    术后的疼痛不仅会影响到切口愈合、生活质量,同时也会影响到患者和其家属的心情。手术过后,除了创伤、引流管等刺激,术后疼痛还会受到主观因素的影响,例如性格方面对疼痛的敏感程度、对疼痛的注意力等等,自身的心理状态对疼痛的反应会产生一定的影响,除此之外,也会受到周围环境的影响,例如教育、暗示等作用。

    普外科术后护理工作中,为患者解除术后疼痛已经成为一项重要的工作内容。通常情况下,护理人员都是按照医生的嘱咐来进行,并没有采取过多的干预,导致患者的疼痛得不到及时有效的反馈和疏导。由于患者对疼痛也缺乏一定的了解,所以对疼痛会伴有恐惧、焦虑等心理,从而加剧患者对疼痛的敏感性。护理人员应及时地协助医生,制定出合理的治疗方案,采取合理的疼痛治疗给药方案。

    针对患者的疼痛可以采取止痛措施,不同程度的患者要采取不同的止痛方法。例如针对术后由轻微疼痛的病人,能够进食的情况下可以给患者止痛片和颠茄合剂等药物。一般的疼痛者可以在排除带有腹部并发症的前提下,给患者服用解茎类及度冷丁等药物,对呼吸的抑制也较小,同样能够起到止痛的效果。疼痛较为剧烈的患者可以根据病人的情况来增加药物的服用量。当病人因咳嗽带动伤口疼痛时,可以指导患者按住伤口,达到减免疼痛的效果。当肠胃蠕动牵动了部位的阵痛时,可以给患者服用肠蠕动剂来帮助患者排气。

    让患者的疼痛可以缩减到最小程度,避免因为疼痛而产生的术后治疗不良影响,让外科手术患者能够顺利地度过恢复期,避免患者术后发生褥疮和肺部感染等问题。术后的患者容易出现睡眠不足,情绪低落等问题,这样容易降低组织修复的速度,延长恢复时间,护士要积极地鼓励患者,为患者营造平稳的情绪。进一步解除因为疼痛而产生的神经紧张问题,让患者能够积极地配合手术,促进疾病的痊愈,身体的恢复。通过本次调查显示,采取疼痛护理后,干预组的疼痛评分明显降低,降低程度较对照组效果明显,差异具有统计学意义。

    所以,本文认为,对普外科手术患者采取疼痛护理,采取系统化的干预护理,能够有效地减轻患者对疼痛的敏感程度,焦虑程度,并且在一定程度上达到缓解疼痛的效果,期待患者在这种护理方式下能够更好地恢复。

    参考文献:

    [1]郭萍,于燕,张莉,廖清. 综合护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察[J]. 中外医疗,2015,02:150-152.

    [2]叶婷. 普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果观察[J]. 首都食品与医药,2015,16:104-105.

    [3]李慧. 护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响研究[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,28:316-317, 百拇医药(滕飞)