择期手术患儿禁食禁饮时间现状及研究进展
【摘要】通过对择期手术患儿术前禁食、禁饮时间的研究现状及进展进行综述,提出术前禁食、禁饮时间过长,会对患儿产生不良影响,建议适当缩短择期手术患儿术前禁饮时间,在术前禁食4-6h,术前2h饮清液体可改善患儿自身感受,减轻患儿不适,满足其机体需要,缓解口渴干,同时降低患儿发生脱水的风险,且不会增加呕吐及误吸的发生率。【关键词】择期手术;患儿;术前禁食禁饮
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)02-0022-01
择期手术前应常规禁食禁饮,排空胃内容物,以免发生围手术期胃内容物反流和呕吐,进入气管发生误吸【1】。减少胃内容物可以降低麻醉时出现的返流和误吸风险,降低酸度可以减轻误吸发生后的损害。传统的外科手术前规定,择期手术患儿术前禁食6-8h,禁饮4h作为预防术中返流误吸的重要措施。临床调查发现,婴幼儿由于代谢旺盛,体液丧失较快,如禁饮食时间较长,常易造成患儿脱水及低血糖的发生,患儿难以耐受,也不利于患儿的术后恢复。
1 传统禁食禁饮标准,实施现状及不良影响
1.1传统禁食禁饮时间普遍偏长
传统的患儿禁食时间至少8h以上,王茂林等【2】研究发现,择期手术患儿(9天-13岁)术前平均禁食、禁饮时间分别为10.23h、9.15h ......
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