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编号:12857205
血管紧张素转换酶抑制剂的应用研究进展(2)
http://www.100md.com 2016年3月1日 《健康之路(医药研究)》 2016年第3期
     2.5 用于DN及其他肾病治疗肾脏疾病的常见表现就是蛋白尿、高血压,其中DN是最严重的一种糖尿病并发症。研究认为对于肾病患者来说,应用ACEI治疗可以阻挡血管紧张素系统,从而可以降低蛋白尿,继而终末期肾病的风险也明显下降[16]。ACEI用于DN及其他肾病治疗中的主要作用机制在于:扩张肾小球小动脉和降低肾小球内压,改善肾小球损伤及肾损伤。另一方面,ACEI还可降低肾脏细胞外基质的蓄积,延缓肾小球硬化剂肾间质纤维化的进程。国外的研究认为不论是哪一类型的DN,经ACEI治疗1个月后蛋白尿都会明显下降,肾小球率过滤明显改善,终末期肾病发生率会明显下降,而且越早应用ACEI、应用时间越长,其疗效越好。我国也有研究者经过研究发现ACEI可以保护肾小管功能,降低DN患者尿蛋白排泄[17]。

    2.6 用于左心室舒张功能不全治疗中 ACEI还能抑制神经内分泌系统激活。BNP(脑钠肽)作为心脏神经激素的一种,在血容量增加、压力过大时会由心肌细胞分泌。研究者发现ACEI联合β-受体阻滞剂可以提高冠脉灌注 ......
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