【关键词】风湿性心脏病；联合瓣膜置换；术前护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0132-01

    风湿性心脏病是常见的心脏病，瓣膜置换手术是其根本治疗方法[1]。此手术可解除异常的血流动力学，改善心脏功能。由于此类患者心肌损害较重，还继发多脏器功能损害，全身免疫系统低下及营养状况差，增加了手术的风险，影响手术疗效。所以术前改善心功能及营养状况，使患者机体调整到手术最佳状态，加强术前护理尤为重要。我科于2015年1月～11月为86例联合瓣膜置换手术患者进行系统的术前护理，取得较好的效果，报告如下。

    1临床资料

    本组患者86例，男34例，女52，年龄15～78岁，平均45.2岁，均为风湿性联合瓣膜病，病程2～26年。术前心功能II级7例，III级48例，IV级31例。有脑梗病史15例，心绞痛病史12例。入院时肝脏肿大19例，黄疸6例，双下肢浮肿18例，腹水12例，贫血、营养不良10例。超声彩色多普勒检查均有二尖瓣、主动脉瓣中度关闭不全或(伴)狭窄，主动脉瓣叶增厚或钙化，32例有中度以上肺动脉高压；19例有左房血栓。

    2护理

    2.1入院教育

    2.1.1 患者入院时，护士热情接待，病情允许时测量体重后由责任护士直接领入病房 ......