【摘要】心律失常是心动频率和节律的异常。心率过快、过慢或心跳节律不同步都会减少心输出量，因此对某些心律失常，需要采用药物治疗。但是抗心律失常药对某些患者可能引起致死性的心律失常，即所谓的致(促)心律失常作用，以及负性肌力和其他毒性等。因此是否采用抗心律失常药治疗，对不同患者需要认真斟酌其利弊。建议对无症状和症状轻微的心律失常，应避免使用抗心律失常药物。

    【关键词】心律失常；药物治疗；分析

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2016)03-0037-02

    一、抗心律失常的临床常用药物

    心律失常发生的主要原因是冲动形成异常和(或)传导异常，对心律失常的治疗主要是通

    过减少异位起搏活动、消除折返环路、减少后除级等而达到治疗目的。根据药物作用通道和电生理特点可分4类：I类钠通道阻滞药、II类β受体拮抗药、III类延长动作电位时程药、IV类钙桔抗药和其他药物。

    (一)I类钠通道阻滞药

    根据对钠通道的阻滞时间又可分为Ia、Ib和Ic类。

    1.Ia类。适当阻滞钠通道，钠通道复活时间常数1-10秒，降低动作电位期上升速率，抑制心肌细胞膜通透性，延长复极。常用药物有奎尼丁、普鲁卡因胺等。

    (1)奎尼丁：适当阻滞钠通道，抑制Na+内流，同时抑制K+外流，使动作电位和去极化速度减慢，传导减慢 ......