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编号:12967678
贲门周围血管离断、脾切除术后门静脉血栓形成临床分析
http://www.100md.com 2016年4月1日 《健康之路(医药研究)》 2016年第4期
肝硬化门脉高压症,贲门周围血管离断术
     【摘要】目的:探讨贲门周围血管离断、脾切除术后门静脉血栓形成的机制、诊断及治疗方法。方法:我科收治46例肝硬化门脉高压症患者,行贲门周围血管离断、脾切除术,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组6例患者于术后并发门静脉血栓,经抗凝血、溶栓保守治疗好转。结论:肝硬化门脉高压症术后血小板的异常升高和门静脉血流的改变是导致门静脉血栓形成的主要因素,术后严密监测病情,早期诊断和治疗对患者顺利康复有重要意义。

    【关键词】肝硬化门脉高压症;贲门周围血管离断术;脾切除;门静脉血栓;

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)04-0039-02

    食管、胃底曲张静脉破裂大出血是肝硬化门静脉高压的常见并发症,具有发病突然、出血凶猛等特点,若处理不当,不能有效控制出血,则会引起肝脏功能的进一步恶化,从而丧失手术的机会。肝硬化门脉高压症的手术治疗临床有分流术和断流术两种,临床手术多采用断流术,认为其更加合理[1],术后易出现门静脉血栓形成(PVT),PVT及时的诊断和治疗关系患者病情的康复,现将2015年1月~2016年3月收治46例肝硬化门脉高压症术后并发PVT 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者46例,男33例,女13例;年龄46~73岁,平均58.6岁;其中乙型肝炎肝硬化40例、丙型肝炎肝硬化6例;肝功能分级采用Child分级标准:A级28例、B级17例、C级1例;其中39例为择期手术7例为急诊手术 ......

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