注射用水和生理盐水配制皮试液的结果比较(2)
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本组结果显示，B组阳性率18.44%，A组阳性率为9.33%，B组明显高于A组，差别存在统计学意义(P<0.05)，胥传香[6]文献结果显示，采用生理盐水的阳性率为8.98%，采用灭菌注射用水阳性率为19.24%，与本文结果基本一致，说明生理盐水配制皮试液刺激性较小，既易于结果的判断，又可使医疗风险降低，大大减轻患者的痛苦，并使满意度提升。相对来说灭菌注射水刺激性较大，既增加患者的痛苦，又使阳性率显著提高，可能存在假阳性，因此加大了抗生素的更换率，既耽误了患者的宝贵时间、使就医患者增加，又加大了医护人员的工作量[7]。对照组灭菌注射用水与生理盐水比较，大部分有显著疼痛感，B组的皮试液的疼痛程度明显高于A组，差别均有统计学意义(P<0.05)，可能是由于生理盐水配制皮试液其组织液的电解质成分与浓度相似于血浆、渗透压也与血浆相接近，血浆渗透压正常范围为280～320mOsm/L，而生理盐水总渗透压为308mOsm/L，其在体液内的解离度为0.93，仅能产生约286mOsm/L，所以生理盐水为等渗溶液，当进行皮内注射后可保持细胞内外环境的相对稳定，从而疼痛感较轻。
灭菌注射用水的pH值为5.0～7.0，其渗透压为0，明显低于组织液，当进行皮内注射后与组织液混合，水分立即进入细胞，发生膨胀，使组织受到刺激，从而导致局部出现剧烈疼痛[8]。
综上所述，采用生理盐水配制皮试液阳性发生率比采用灭菌注射用水配制皮试液阳性发生率低，且大部分患者无显著疼痛感，减轻患者的恐惧感，可使治疗顺利进行，灭菌注射用水配制皮试液假阳性存在机率较大。
参考文献
[1] 许卫军，岑章建.头孢类药物皮试现状的调查及探讨[J].安徽医药，2010，14(07)：102-103
[2] 韩美芳，魏润新，宗荣芳，等.头孢菌素类药物皮肤敏感试验的探究[J].中国药业，2010，19(21)：49-51
[3] 王庆英，李飘秀.头孢菌素和半合成青霉素皮试液配制的改进[J].中国实用医药，2009，4(04)：159-160
[4] 袁斌.头孢菌素类抗生素过敏反应与皮试[J].亚太传统医药，2010，06(11)：192-193
[5] 李瑜，李春，董钊扬，等.用1mL一次性注射器准确配制青霉素皮试液的方法[J].护理研究，2012，26(01)：75
[6] 李小萍.基础护理学[M].人民卫生出版社，2006，230
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