安眠药中毒行血液透析联合血液灌流的急救与护理
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摘要:目的:探讨安眠药中毒行血液透析联合血液灌流的急救与护理措施,提高安眠药急性中毒患者的抢救成功率。方法:对80例安眠药中毒患者行常规内科抢救治疗,重症患者采用血液灌流联合血液透析治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:76例治愈,4例死亡。结论:血液灌流联合血液透析是抢救急性重症中毒的快速而有效的重要治疗方法,联合综合内科治疗可显著提高治愈率,减少死亡率。
关键词:安眠药中毒血液灌流血液透析护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0196-01
急性药物中毒中安眠药中毒比例最高[1],在内科常规抢救治疗的基础上不能及时控制病情,我们将患者血液通过透析器及树脂型灌流器使树脂的异性吸附作用直接清除患者体内的药物,取得了良好的临床效果,显著提高了危重患者抢救成功率。我科2010年1月~2013年2月共收治80例安眠药中毒患者,具体护理分析报告如下:
1临床资料
80例患者中男性30例,女性50例,年龄18~62岁,平均28.5岁;其中艾司唑仑中毒38例、安定中毒26例、鲁米那中毒10例、速可眠中毒4、奋乃静中毒2例。
2综合内科急救护理
2.1迅速清理呼吸道,建立静脉通道,对服药时间短,清醒合作者立即催吐,严重中毒昏迷者严禁催吐。常规洗胃是口服中毒抢救至关重要的环节。胃的排空时间4h~6h,故传统的观点认为服药6h内洗胃最佳,洗胃液选择温开水,洗胃液量为200mL~250mL为宜[2],液量过多造成胃扩张,易增加毒物的吸收。反复洗直至洗出澄清为止,间隔1h再洗。在使用自动洗胃机时要注意,必须要有医护人员看护,操作人员应随时调整洗胃位置,以保证洗胃效果。有意识障碍病人应防止误吸或窒息,严格掌握洗胃液量 ......
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