乳腺化生性癌16例临床病理分析
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摘要：乳腺化生性癌十分少见，其发生率在所有乳腺恶性肿瘤不足1%。化生性癌常包含多种异质性成份，如肉瘤样成份、鳞癌或分化差的癌，梭形细胞癌，良性间叶成份及恶性间叶成份，如骨肉瘤，软骨肉瘤等。由于病理形态的多样化，病例数及相关的资料有限，导致分类不统一，易造成误诊。本文收集了两院16例乳腺化生性癌，对其病理形态学特征、组织学类型，免疫组化特点，病理诊断及鉴别诊断进行探讨。旨在加深对此组肿瘤临床病理特征的认识。
关键词：化生性癌免疫病理特征
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0294-02
1.3免疫组化结果判读。ER，PR，P63，Ki-67为细胞核阳性，CK5/6，CK8/18，34BE12，VIM为细胞浆阳性，cerbB2染色结果判读参照《乳腺癌HER2检测指南》。
2结果
2.1巨检。肉眼观察肿瘤切面为实性，大部分质硬，部分质韧，结节状，边界欠清，灰白灰黄灰褐相间，伴有软骨样化生成份时，切面可呈珍珠白色或质硬光亮区，肉瘤样癌切面可呈鱼肉状。
2.2镜检。化生性成份以纯上皮性化生成分，包括鳞状细胞癌呈巢团状，条索状不规则排列，可见明显细胞间桥，有明显角化珠形成，向间质呈浸润性生长，腺鳞癌呈巢团状，腺管状，梭形细胞癌以梭形细胞束带状、交织状排列，细胞核有轻到中度异型。混合型上皮及间叶性化生性癌中异源性成份主要是伴有良性或者恶性骨和软骨成份、化生性成份比率可不一 ......
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