不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤60例临床观察

http://www.100md.com 2013年3月1日 蒋丹

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    参见附件。

     摘要：目的：研究米非司酮差别剂量对子宫肌瘤病症的差异性疗效，进一步了解其可能作用机制。

    方法：取60名患有子宫肌瘤且没有其他内科并发症的病人，通过随机抽取分为两组，观察组A、观察组B。A组用药为20mg/d，B组用药为40mg/d，连服2个月，期间分别测量记录FSH、E2、P、LH四种激素的变化，用药前和用药后B超测量子宫及子宫肌瘤三维径线，对比血常规和肝肾功能的变化，并记录出现的副作用。

    结果：观察到2组子宫和肌瘤体积都有较大的减小，A组子宫体积减小25.8%(P<0.01)，B组子宫体积减小21.5%(P<0.01)，A组最大肌瘤体积比用药前减小22.7%(P<0.01)，B组最大肌瘤体积比用药前减小21.1%(P<0.01)，差异具有统计学意义(P<0.05)。

    结论：不同浓度的米非司酮对人体的影响有较大差异，使用时在保证治疗效果的同时应当选择最佳的用药浓度，避免对患者身体造成较大伤害。

    关键词：米非司酮子宫平滑肌瘤肌瘤体积副作用

    【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0133-02

    子宫肌瘤是女性肿瘤病症中最多见的良性肿瘤，该病的主要治疗方法依然是手术。米司非酮治疗适用于子宫较大，月经多的手术前治疗[1]。作者通过对本院门诊患者临床观察，得出差别剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤效果有很大区别，现将报告如下：

    1临床资料

    1.1一般资料。对2008年3月到2012年10月在本院就诊的子宫肌瘤病人进行筛选，通过彩色超声和诊刮检查，选出子宫没有恶性病变的患者，在从中选取60人，患者年龄在30～56之间，平均为(35±6.47)岁，子宫体积小于妊娠2个月大小，患者月经不调等症状均相似，患者肝肾功能均正常，对此药物没有服用禁忌。子宫肌瘤长度为3～10cm。

    1.2方法。受试者共分为2组，A组30例、B组30例。留血化验后从经期首日开始服用试验药物，持续服用2个月后停止用药。A组服用20mg/d，B组服用40mg/d，临睡时服用。

    1.3观测指标[2]。采用多普勒检查法，测算出用药前后肌瘤、子宫的三维径线和体积。体积计算方法为4lrd/3(l，r，d分别代表三维径线直径)，检测孕酮、雌二醇、促卵泡激素、黄体生成素、肝肾等排毒器官的功能和血尿常规，记录不良反应。

    1.4统计学方法。采用统计学软件SPSS14.0对数据进行分析处理，计量资料采用卡方检测，以P<0.05为差异具有统计学意义。

    http://www.100md.com/html/paper/1671-8801B/2013/03/143.htm

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