射频消融术护理

http://www.100md.com 2013年3月1日 袁梅

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     摘要：射频消融介入治疗在临床广泛开展，需要护理人员密切的术前、术后配合，认真做好术前、术后健康宣教，术后并发症的观察，提高病人生活质量。

    关键词：射频消融介入治疗护理

    【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0232-01

    射频消融是指通过静脉或动脉血管进入心脏的电极导管输入一定的物理能量，以破坏心动过速病灶及折返途径，达到根治或控制心律失常发作的一种介入性治疗。目前已成为治疗快速心律失常的一种安全有效的方法[1]，其适应症包括：阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、房性心律失常，手术的成功进行需要护理人员密切的术前、术后配合。

    1术前护理

    1.1进行相关的术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、超声心动图、心电图及胸部X线片。房颤患者的射频消融还需做经食管超声波检查，主要是检查左、右心耳的病变(血栓)及瓣膜赘生物和肺静脉内血栓，防止手术时血栓及赘生物脱落形成栓塞。

    1.2向患者介绍射频消融手术的目的、方法及注意事项，告知患者在手术过程中如感到心悸、胸闷等不适感时立即报告医护人员，以便及时处理。另嘱患者术前1-2日练习床上大小便。

    1.3常规清洁备皮，备皮范围为右侧颈部、腋下、双侧腹股沟及会阴部。同时检查患者的足背动脉搏动情况以便于术中、术后做搏动情况的对照。

    1.4术前一晚遵医嘱应用镇静剂，以保证睡眠质量，克服紧张情绪。

    1.5一般的射频消融手术术前不需禁食，手术当天给予低脂、易消化、清淡饮食，饮食不宜过饱。房颤患者进行射频消融手术时，由于进行基础麻醉要在术前6小时禁食，服药时可少量饮水。

    1.6术前3天应停用各种抗心律失常药物，停用药物在体内代谢的5个半衰期以上，消除药物对心肌细胞电生理特性的影响 ......

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