手部深度烧伤创面修复治疗的新进展
深度烧伤创面修复新进展
摘要:烧伤主要指的是热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤组织损害。其中手部烧伤最为多见。据统计,意外伤害死亡当中烧伤仅次于交通事故,而且在交通事故中也有大量伤员合并烧伤。中国烧伤发病率约1.5%~2%,其中约5%的烧伤患者需要住院治疗[1]。烧伤会对患者生理和心理健康造成严重危害。关键词:深度烧伤创面修复新进展
【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0067-02
手是人体暴露的部位,在劳动与生活中必须首先接触外界环境,因此烧伤的机会是很多的。手部深度烧伤的治疗重点是加速创面愈合,有效控制瘢痕增生,尽可能地改善外观、恢复手部功能。手部深度烧伤指的是伤及手部皮肤乳头层以下真皮,治疗中若处理不当会出现瘢痕增生、挛缩畸形等,致残率较高且严重影响美观[2]。因此如何争取得到最佳的创面修复效果是烧伤外科领域的重要研究课题。本文就手部深度烧伤后创面修复治疗的研究进展情况进行详细综述。
1深度烧伤创面的表现形式
深度烧伤的创面表现形式与致伤原因、烧伤部位、程度等有关,临床上依据患者烧伤程度、创面外观特点、体征、感觉等一般采用三度四分法[3]将创面划分为:Ⅰ度红斑性烧伤、Ⅱ度水泡性烧伤(包括浅Ⅱ度和深Ⅱ度)、Ⅲ度焦痂性烧伤(损伤波及皮肤全层或深达脂肪层、肌肉和骨骼),其中深Ⅱ度和Ⅲ度创面称为深度烧伤创面;创面又分为早期创面、感染创面、肉芽创面、残余创面等[4]。
2手部烧伤不同时期不同种类创面的治疗
2.1创面处理。50年代后期我国各大医院成立烧伤外科后开始应用各种烧伤创面修复治疗技术 ......
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