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编号:13733700
老年人高血压药物治疗(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 《健康之路》 20134
     代表药物:氯沙坦(科素亚)。氯沙坦是一种非肽类的特异性竞争性AT.1受体拮抗剂,通过与跨膜区的氨基酸相互作用作用并占据其螺旋空间而阻止AngⅡ与AT.1受体的结合,在受体水平阻断了AngⅡ通过AT.1介导的生物学效应。[10]与其它抗高血压药物相比,氯沙坦有良好的耐受性,副作用低。

    3联合用药

    联合用药可发挥不同药物的协同作用,提高疗效,减少单药剂量增加引起的不良反应。[11]单一用药有效率即使对轻中度高血压病也仅有50%—60%的疗效,加大剂量可以提高降压疗效,但同时也增加了不良反应。联合治疗具有安全有效降压,减少不良反应,更好保护靶器官,提高依从性的特点。老年高血压的药物治疗一般需要两种以上药物联合使用才能有效控制血压,据有关文献报道:目前70%的高血压病人需要联合用药[12]。世界卫生组织与国际高血压联盟(WHO/ISH)1999年主张联合用药方案:利尿剂与β阻滞剂;利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEⅠ)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB);钙拮抗剂与ACEⅠ;β阻滞剂和α阻滞剂;β阻滞剂和双氢吡啶钙拮抗剂。[13]

    4老年人高血压药物治疗注意事项

    4.1老年人肾清除率低 ......
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