两种方法短期强化治疗对新诊断2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌恢复效果的比较
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摘要：目的：比较持续胰岛素泵皮下注射胰岛素(CSII)和一日四次皮下注射胰岛素(MSII)各2周强化降糖治疗前后胰岛B细胞第一时相胰岛素分泌恢复的效果。
方法：将初治的2型糖尿病患者随机分为两组，CSII组20例患者，MSII组20例患者。治疗前后均进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，测定0、5、10、15min血浆胰岛素，0、15min血浆血糖，比较各组患者治疗前后自身及相互之间的胰岛B细胞第1时相胰岛素功能变化情况。
结果：两组治疗前后各点血浆胰岛素均明显升高，差异有统计学意义(P<0.01)；CSII组升高更为明显，与MSII组比较差异有统计学意义(P<0.01)。
结论：持续胰岛素皮下注射胰岛素和一日四次皮下注射胰岛素均可以部分恢复新诊断2型糖尿病患者胰岛B细胞第一时相胰岛素分泌，前者的作用更加明显。
关键词：2型糖尿病 胰岛素泵 强化治疗 第一时相胰岛素
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)06-0007-02
我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，目前我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家[1]。作为糖尿病主体的2型糖尿病，其发病以胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷为主要特点。其中胰岛素分泌缺陷主要表现为第一时相消失、第二时相延迟。胰岛素第一时相分泌的意义在于抑制肝糖输出、维持餐后血糖的稳定。目前认为，早期胰岛素强化治疗可有效控制血糖，减少高血糖的毒性作用，胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗可随之改善，以后的血糖控制更为容易[1]。本实验应用持续胰岛素泵皮下注射和一日四次皮下注射胰岛素的方法对新诊断的2型糖尿病患者各进行2周强化治疗，比较两种方法对第一时相胰岛素分泌恢复的效果。
1 对象与方法
1.1 对象。观察对象40例，为本院2011年06月至2012年05月新诊断的依从性较好的2型糖尿病住院
患者(符合WHO1999年诊断标准) ......
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