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1080例肝硬化患者病因及临床特点分析(2)
http://www.100md.com 2013年6月1日 段誉
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    参见附件。

     2.4 1080例肝硬化患者死因分布。

    2.4.1 1080例肝硬化患者中共有88例患者在住院期间经抢救无效死亡。死因前三位分别是:第一:上消化道出血36人(40.91%);第二:多脏器功能衰竭16人(18.18%);第三:呼吸衰竭12人(13.64%)。

    2.4.2 88例死亡患者病因分布情况。死亡患者病因分布前三位分别是:第一:乙肝肝硬化60人(68.18%);第二:酒精性肝硬化12人(13.64%);第三:丙肝肝硬化8人(9.09%)。

    3 讨论

    3.1 肝硬化流行病学和病因。肝硬化在我国是一种常见疾病,世界范围内的年发病率约为100(25~400)/10万,肝硬化也是我国内科病人死亡原因之一。肝硬化病人以男性多见。肝硬化病因繁多,我国肝硬化的主要病因为病毒性肝炎,又以乙肝病毒感染最为多见,而国外以酒精中毒多见。我们的资料显示性别比例男女之比为1.96∶1,年龄区间以51~60岁患者最多,占到总人数43.24%,与肝硬化的流行病学资料报道的结果基本一致。11年来我县肝硬化患者的病例数量正有逐年上升的势头。

    3.1.1 乙肝肝硬化。我国属于乙肝病毒感染的高流行区,一般人群的乙肝表面抗原阳性率约为7.18%。小于5岁的儿童中乙肝表面抗原阳性率已经降至0.96%。通过分析本组资料后发现,乙肝病毒感染仍然是我县肝硬化患者的主要病因,乙肝病毒感染因素者占855例,占本组肝硬化病因的79.17%,且乙肝所致肝硬化的发病率有逐年上升势头。

    3.1.2 酒精性肝硬化。长期过量饮酒超过了肝脏能代谢能力将导致酒精性肝炎,进而发展成为酒精性肝硬化。慢性酒精中毒是欧美等西方发达国家肝硬化的主要原因。统计显示英国酒精性肝硬化占全部肝硬化患者高达80%,而美国则占到50%以上[5] ......

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