假性血小板减少及原因分析(1)
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摘要：目的：探讨假性血小板减少的相关因素，为提高测定结果的准确度提供参考。方法：抽取同一患者当天静脉血，分别采用乙二胺四乙酸二钾(Ethylenediaminetetraacetic Acid-K2，EDTA-K2)抗凝，枸橼酸钠抗凝，EDTA-K2抗凝后转为枸橼酸钠抗凝处理的血液样本，三种方法处理后的血样均采用三分类和五分类法进行血小板测定，此外三种处理方法的血样均推血涂片，染色后置光学显微镜下观察血小板聚集情况。查阅相关文献结合此次实验结果分析引起测定结果差异的可能原因。结果：由于EDTA-K2导致血小板的聚集，使得依赖性假性血小板减少；经枸橼酸钠抗凝处理后，未见血小板聚集及假性血小板减少现象；自动化血细胞分析仪误将聚集的血小板判读为白细胞而使得白细胞假性增加。结论：EDTA-K2抗凝可能会引起血小板聚集与血小板假性减少，对于此类情况应采取手工计数和涂片复检法进行复测，以保证结果的准确性及避免误诊。
关键词：EDTA 枸橼酸钠抗凝 假性血小板减少 血小板聚集
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.223
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0202-02
血小板在人体内具有维护血管内皮完整性和粘附、聚集、释放、促凝及血块收缩等重要功能，对血小板进行检测已成为入院后的常规检查项目，对于诊断多种疾病有重要作用。目前各大医院常用全自动血细胞分析仪对血小板进行测定，依据电阻抗或光散射原理推断血细胞的大小与数量，但有时血小板会以聚集状态存在 ......
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