当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康之路》 > 20137
编号:13726104
健康教育在手术病人中的应用
http://www.100md.com 2013年7月1日 《健康之路》 20137
     摘要:目的:探讨健康教育对手术患者的重要性和必要性。方法:运用护理程序对手术病人在手术前、手术中、手术后实行健康教育,全面了解病人的心理状态。结果:消除病人过度的恐惧和焦虑。结论:使病人积极主动配合手术,早日康复出院。

    关键词:手术病人 健康教育

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.267

    【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0241-01

    1 术前护理

    术前病人听到要做手术的消息,最常见的心理反应时焦虑和恐惧,他们一怕手术引起剧烈的疼痛与不适,二怕手术留下后遗症,使自己丧失工作和生活能力成为家庭和社会的负担,三怕因手术和麻醉而丧命。因此病人期望能由有丰富经验,又关心体贴自己的医生为自己手术,期望尽可能减少术中和术后的不适,也期望了解手术和麻醉方面的信息,以及可能会发生的危险与应付措施,针对病人的需要,护士应做到:

    1.1 病人入院时护士应热情接诊,介绍医院的坏境、规章制度、科室医疗情况、科主任、护士长、主管病人的医生、护士,使病人消除陌生感,尽早适应医疗环境。

    1.2 从病理、生理方面讲解所患的疾病,临床表现,目前最新的治疗手段,用药情况,使病人对自己所患疾病有一个更新的认识,从而更好的配合治疗。

    1.3 讲解术前检查的目的、意义、注意事项、术前备皮、禁食的目的和意义。

    1.4 讲解麻醉的方式,降低病人的焦虑恐惧情绪,主动配合手术,从而能更好地忍受手术所引起的疼痛与不适,对术后恢复的影响、术后并发症、卧床时间、阵痛药的运用和术后心理适应方式有很大的好处。

    1.5 术前提供有关的信息和鼓励病人,包括术后疼痛的性质与程度,告诉病人疼痛是由刀口下的肌肉痉挛所致,只要放松腹肌就可解除大部分疼痛,教会病人通过深而缓慢的腹式呼吸,来有意识地放松腹壁,和如何利用手臂和腿来翻身,从而减低术后疼痛。

    1.6 对危险性大、手术复杂、心理负担重的病人,应事先介绍全科医生是怎样反复研究其病情,并确定最佳手术方案。让病人深感医护人员对病情十分了解,对手术极端负责,另外提供做过同类手术病人的信息,护士应有针对性地组织交流,以增加病人的安全感。

    以上这些心理准备,对控制术中、术后出血和预防术后感染都是有益的和必要的,并可使病人正视现实,稳定情绪,顺应医护计划,积极主动配合手术。

    2 术后护理

    病人经过手术治疗,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过来,颇感侥幸,此时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤,都会体验到伤口疼痛,加之躯体不能自主活动,又怕伤口流血或裂开,多产生焦躁不安的心情。因此对术后病人的心理护理应做到如下几点:

    2.1 及时告知手术效果。当病人回到病室或从麻醉中刚刚醒来,护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他们手术很顺利、成功、目的已达到,只要再忍受几天疼痛,就能恢复健康。这时病人可能有新的疑虑,担心伤口裂开,发生意外,护士应告诉病人适当活动,伤口不会因活动而裂开,适当的活动还有利于术后的恢复,减少并发症的发生。

    2.2 帮助病人缓解疼痛。术后疼痛不仅与手术部位、切口方式有关,而且与各个个体的疼痛阈值、耐受能力和疼痛的经验有关。意志力薄弱,烦躁和疲倦等也会加剧疼痛,从环境方面来说,躁声、强光也会增加疼痛。因此护士应体察和理解病人的心情,从每个环节来减轻病人的疼痛。

    2.3 帮助病人克服抑郁反应。术后病人平静下来之后,大都出现抑郁反应,主要表现不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等,病人的这些心理反应如不及时排解,必然影响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺、消化等功能,所以要努力帮助病人解决抑郁情结。总之,使病人意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。

    2.4 鼓励病人积极对待人生,病人术后治疗后都要经过相当长一段时期的恢复过程。如果术后预后良好,即使再痛苦也有补偿的希望,若手术后效果不好或预后不良,则还将挣扎在死亡线上,病人在极度痛苦时,不宜直接把真实情况告诉病人,应给予同情、支持和鼓励。

    3 讨论

    健康教育是以医院为基础,以患者及家属为对象,通过医护人员有计划、有目的地教育过程,达到使患者增进健康的知识,改变有碍健康的行为和问题,有利于健康的方向发展,手术病人它可通过健康教育调整病人对手术和麻醉的认识、动机、期待和情绪反应,变消极因素为积极因素,变被动接受为主动配合。从而使手术得以顺利进行,而且还可促进术后恢复,减少并发症发生,使患者尽早地回到工作岗位中。, 百拇医药(龙海霞 邓和群)