摘要：目的：讨论心肌缺血预适应对急性心肌梗死患者心肌损伤、恶性心律失常和近期预后的影响。

    方法：选择238例急性心肌梗死患者，分为缺血预适应组(ischemic precondition，IP组)144例，无缺血预适应组(NIP组)94例。均于入院后及入院24小时测定AST、CK、CK-MB、TnI，并且两组对比，以此估计心肌梗死面积；统计两组恶性心律失常及心血管事件的发生率，并比较二组差别。

    结果：缺血预适应组(IP组)患者的AST、CK、CK-MB、TnI峰值浓度显著低于无缺血预适应组(NIP组)(P<0.01)。缺血预适应组患者的心功能不全、心衰、梗死后心绞痛、恶性心律失常的发生率明显低于无缺血预适应组(P<0.05)。

    结论：缺血预适应可减少其后发生急性心肌梗死患者心肌损伤面积，减少恶性心律失常及心血管事件的发生。

    关键词：缺血预适应 心肌损伤 心律失常 预后

    Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.011

    【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)08-0011-02

    1986年，Murry等首次提出心肌缺血预适应(IP)，是指心肌在遭受1次或多次反复的短暂缺血再灌注后，表现出对随后而来的1次长时间严重缺血损伤的抵抗能力的提高现象^[1]，即心肌在反复短暂缺血后，明显增强心肌对较长时间持续缺血和再灌注损伤的耐受力 ......