神经康复科留置胃管非计划拔管的原因分析及护理对策(1)
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摘要：目的：探讨神经康复科胃管鼻饲患者非计划拔管的原因，降低拔管发生率。
方法：通过院内网“不良事件上报”，统计非计划拔管例数，并进行原因分析。
结果：非计划拔管主要有患者、医护人员两个方面的因素。
结论：护理人员应对非计划拔管的危险因素采取积极有效的施，降低非计划拔管的发生率。
关键词：胃管 非计划拔管 原因 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.013
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)08-0013-02
神经康复科患者由于疾病因素常常会导致意识不清、球麻痹，存在不同程度的吞咽困难，需要留置鼻胃管，给予鼻饲用药及营养支持，达到治疗疾病和维持机体所需能量的目的。非计划性拔管(UnplannedExtubation，UE)是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。可造成鼻粘膜损伤、鼻饲液返流而引起并发症使病情加重。UE的发生不仅给患者造成不必要的生理损伤和经济损失，而且增加了医护人员的工作量。神经康复科成立了质控小组，对发生非计划性拔管的情况进行分析，探索降低拔管率的有效措施。本文对我科2012年1月至2013年5月发生并上报的40例胃管滑脱事件进行回顾性分析，为防范措施提供依据，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。通过院内网“不良事件上报”，统计2012年1月至2013年5月我科发生并上报的非计划性拔管事件共40例。其中男性6例，女性34例；脑梗塞患者35例，脑出血患者2例，重症肌无力患者1例，疑似克雅氏病患者2例。年龄53-92岁，平均71岁 ......
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