神经电镜观察结果：注射新鲜BTXA后神经超微结构有明显改变，包括髓鞘松散、肿胀；轴突松散；许旺细胞胞浆变性；无髓神经的溶解消失；基质变性等。并在注射后12周仍有变性表现，但变性程度轻，说明新鲜BTXA在注射后3个月内对神经的影响持续存在，并呈逐渐恢复的趋势。

    目前，肉毒毒素注射肌肉及远隔肌肉部位组织学改变的研究比较少。邓宏伟等^[9]研究认为，BTXA注射后，眼外肌纤维出现阶段性不可逆性萎缩；但1991年Harris等^[10]则认为注射局部无任何形态学变化。因此，肉毒毒素注射局部及远隔部位肌肉组织学变化尚需进一步研究，以便能更加深入地了解其功能和作用机制。

    5 在脑卒中肌痉挛中的应用

    脑卒中后的肢体肌张力增高或痉挛是瘫痪肢体恢复过程的一个阶段，但高痉挛状态是妨碍肢体功能进一步好转的最大障碍，有的患者甚至停留在高痉挛状态。应用A型肉毒毒素治疗肢体痉挛的方法日益被国内外的神经康复医师重视，其降低肌张力，缓解痉挛的作用也已经被大家认可^[11]。

    徐霁华等^[12]对30例脑卒中患者进行对照研究 ......