强化瑞舒伐他汀对急性心梗患者心肌胶原及心功能的影响
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摘要:目的:探讨强化瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者III型胶原蛋白及心脏功能的影响。
方法:64例AMI后未行PCI术患者随机分组。A组:常规治疗;B组:常规治疗+瑞舒伐他汀20mg/d。出院及治疗12周后检测III型胶原蛋白(PIIINP)含量,并测定心室形态学参数,如LVEDD、LVESD、LVPWT、FS、EF。
结果:①两组患者出院时检测III型胶原蛋白含量均高,组间比较无统计学差异。②用药12周后两组患者血清III型胶原蛋白含量均明显下降,B组下降更为明显。B组患者LVEDD、LVESD、LVPWT均比用药前显著降低(P<0.05),FS、EF均较用药前显著升高(P<0.05)。
结论:AMI患者血清PIIINP增高,与心室重构及心功能变化有明显相关性,而瑞舒伐他汀通过降低PIIINP含量,抑制心室重构,改善心功能。
关键词:瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死PIIINP
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2013)09-0007-01
心室重构主要表现为心肌细胞肥大,心肌间质纤维化,导致心室壁弹性下降、僵硬度增加,进而心室肥厚、心脏扩大引发心力衰竭。心肌细胞外基质胶原纤维增生、胶原沉积是心肌纤维化形成的基础,故抑制心脏胶原的增生,逆转心肌纤维化成为改善心脏重塑的关键。本研究对AMI未行PCI的患者给予瑞舒伐他汀,观察心脏胶原蛋白III(PIIINP)的含量及心室形态学参数的变化,探讨其抑制心室重构的可能机制。
1资料与方法
1.1研究对象。随机选择我院心血管内科2010年9月-2013年1月首次住院的AMI但未行PCI术及药物溶栓治疗的患者64例 ......
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