应用乳腔镜前哨淋巴结活检保腋窝功能的临床研究(2)
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2.3乳腺术式。符合保乳条件3例患者均成功保乳，术后短期随访，无乳腺皮瓣坏死、皮下积液等，无术野局部复发。乳腺全切患者29例术后短期随访，无胸壁皮瓣坏死、皮下积液等，无术野局部复发。
2.4病理检查结果及TNM分期。病理提示30例患者为浸润性乳腺癌，粘液癌2例。免疫组化结果见表1。Ki67阳性判别标准以染色细胞计数大于等于20%为临界值[1]。TNM分期情况：IA期6例，IIA期24例，IIB期2例。
2.5其它情况。患者全部为女性，左侧乳腺癌17例，右侧乳腺癌15例。术前空芯针穿刺活检29例，门诊切除活检3例。
3讨论
3.1乳腺癌ESLNB保留腋窝功能的临床应用价值。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，全球每年约有120万人患乳腺癌，约有50万人死于乳腺癌，我国的乳腺癌近年有明显上升趋势。乳腺癌女性死亡率仅次于肺癌，位居第二位，严重威胁着妇女的身心健康[2]。从乳腺癌Halsted“经典”根治手术至今，已经有一个世纪多的历史，经历了5个过程：1894年Halsted根治术；1949年Margottini扩大根治术；20世纪60年代Patey及Auchincloss改良根治术；20世纪80年代开展的保乳手术；1993年Krag应用同位素法进行乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy，SLNB)，1994年Giuliano等提出乳腺癌前哨淋巴结的假说 ......
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