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浅谈糖尿病足并发感染的护理(2)
http://www.100md.com 2013年9月1日 黄珊珊 柯巧芸 林艺君
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    参见附件。

     3.5.2做好预防。正确做好洗脚和护脚为保持足部卫生,学会正确修剪指甲,用平剪手法剪成弧形,糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前一定要先试水温,一般要求用40度的温水,可一边洗一边加水,洗脚时间不宜过长。洗脚后用软的干毛巾将脚擦干,并一定要擦干脚趾缝之间的水迹,秋季足部易于裂,可用润肤霜均匀地涂擦在足部表面,汗脚可撒一些滑石粉。冬季洗完脚后切忌使用热水袋,以免足部烫伤。

    改善血液循环患者每天进行适度运动,做下肢肌肉伸缩练习。勿长时间双腿交叉,以免压迫血管和神经。经常按摩足部,按摩方向由足趾向上,及时观察足部皮肤表现,观察足背动脉搏动情况、皮肤色泽及稳定,注意趾甲,趾间及足底皮肤变化。

    3.5.3积极处置。大水泡的处理,在无菌操作下抽取渗液,小水泡给予无菌纱布包扎,保持局部清洁,避免破裂污染,小水泡于枯后形成的痂皮,只能任其自然脱落,以防继发感染。皮肤破溃未感染创面用碘伏消毒3~4次/d,保持创面清洁,抬高患肢,伸直肢体,避免受压及负重,可用红外线照射,亦可局部氧疗促进创面结痂。浅表感染创面的处理,采用有效抗生素控制局部感染,每日清创换药,应严格无菌操作,可用庆大霉素或呋喃西林纱条上滴入8~20Ix胰岛素湿敷1次/日 ......

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