摘要：老年人由于年龄老化，免疫系统(包括细胞免疫和体液免疫)功能随之减退，又常伴有各种慢性疾病，如心肺疾病、脑血管疾病、帕金森综合症、糖尿病等，此外，各种病因引起的食管功能障碍，气管切开、置鼻饲管等均削弱呼吸道的防御功能，使老年人极易发生肺部感染，并成为老年人死亡的重要原因。老年人肺炎具有特征性，往往易被临床医生误诊或漏诊，不能及时治疗而影响预后，感染菌以革兰氏阴性杆菌多见，院内感染发生率高。本文就老年人肺部感染的临床体会进行了开究探讨，并做如下报告。

    关键词：老年人 肺部感染

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0255-01

    老年人由于年龄老化，免疫系统(包括细胞免疫和体液免疫)功能随之减退，又常伴有各种慢性疾病，如心肺疾病、脑血管疾病、帕金森综合症、糖尿病等，此外，各种病因引起的食管功能障碍，气管切开、置鼻饲管等均削弱呼吸道的防御功能，使老年人极易发生肺部感染，并成为老年人死亡的重要原因。老年人肺炎具有特征性，往往易被临床医生误诊或漏诊，不能及时治疗而影响预后，感染菌以革兰氏阴性杆菌多见，院内感染发生率高。

    1 老年人肺炎的特点

    1.1 临床症状不典型：一般正常人患肺部感染时大都有较典型的临床症状如：咳嗽、痰多、发热、胸痛等，而老年人肺部感染病出可不发热，咳喘有的不加重，胸痛症状不明显；一部分病人可仅表现为心动过速，呼吸急促，食欲减退、乏力、精神萎靡、嗜睡，甚至意识模糊、反应迟钝等。有20%的病人白细胞计数和中性粒细胞不高，应想到有肺部感染的可能，及时给予进一步检查 ......