摘要：血小板检测结果的不稳定是临床上血液分析中比较突出的一个问题。从方法学的缺陷、仪器与试剂、抗凝剂、标本采集和储存、小红细胞增多或多或巨大血小板增多、样品溶血不完全、高镁血症及脂类与蛋白聚集的影响和疾病的影响等方面分析了血液分析时影响血小板检测的因素。

    关键词：血液分析 血小板计数 影响因素

    【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0261-02

    在医学技术不断发展的今天，血液分析仪的灵敏度和准确度也有了空前提高，血液分析仪的简便、快捷、高效、高重复性的特点使得血常规检查在临床诊断中起来越发挥出极其重要的作用，但是在实际操作中，血小板检测结果的不稳定也是比较突出的一个问题，现将多年临床检验工作中所了解的关于影响血小板检测的因素进行如下探讨。

    1 方法学的缺陷

    目前血液分析血小板大多数采用电阻抗法进行计数，也有光散射法或其他方法，其原理大都是根据细胞的大小、形态进行区分和计数。这种检测原理决定了对于血小板数量和形态正常的标本，结果比较可靠，但是对于血小板明显减少或形态异常者，结果误差就比较大。正常人的血小板体积平均分布是2～30fl，体积分布直方图明显地向右延伸，不对称，即都存在一定数量的大血小板 ......