亚临床甲减患者血清同型半胱氨酸及血脂水平的变化及左旋甲状腺素的干预作用(1)
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摘要：目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)对患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血脂的影响及左旋甲状腺素(LT4)替代治疗的干预作用。
方法：随机选取亚临床甲减患者45例作为亚临床甲减组，同时随机选取50例甲状腺功能正常者作为对照组。分别测同型半胱氨酸及血脂水平，亚临床甲减组给予小剂量LT4替代治疗，至甲状腺功能正常后再次测同型半胱氨酸及血脂水平。
结果：亚临床甲减患者的血清同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较对照组增高，差异有统计学意义(P<0.05)；上述指标治疗后较治疗前均下降，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：亚临床甲减患者容易合并HCY升高及脂代谢异常，LT4替代治疗可降低亚临床甲减患者增高的血清HCY及血脂水平。
关键词：亚临床甲减同型半胱氨酸血脂
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)11-0034-02
亚临床甲状腺功能减退症简称亚临床甲减，是以血清促甲状腺素(TSH)水平升高，而血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氯酸(FT3)在正常范围为特点的内分泌代谢性疾病，发生于4%-10%的成年人中[1，2]。亚临床甲减可通过影响动脉粥样硬化(AS)的危险因素及其自身作用增加AS的危险[3，4]。在过去的20多年中，亚临床甲减和血脂的关系已经成为许多研究的焦点，但亚临床甲减、脂质状态、心血管事件的发生之间的关系仍然不能完全了解。血同型半胱氨酸是蛋氨酸的代谢产物，多项研究研究显示高同型半胱氨酸血症是导致动脉粥样硬化及心脑血管病变的独立危险因子。因此充分认识、早期诊断亚临床甲减并对其相关代谢性指标进行检测，合理治疗亚临床甲减有着非常重要的临床意义及社会意义。
1材料和方法
1.1一般资料。选取2012年1月-2013年1月我院门诊及体检中心46例成年人作为亚甲减组，均无明显甲减症状，血清FT4正常，血清TSH升高大于5uIU/mL ......
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