探讨小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系
摘要：目的：对小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系进行分析探讨。
方法：采取随机分层抽样的方法对700例6个月-7岁的儿童进行体重、身高、体格、血红蛋白的检查，进而对小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系进行分析探讨。
结果：体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，也具有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。
结论：小儿贫血程度与营养不良有一定的相关性。
关键词：小儿贫血程度营养不良关系探讨
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.010
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)01-0007-01
随着儿童生长发育和身体素质的显著提高，但营养不良和缺铁性贫血仍是处于生长发育期儿童的常见病症，且以6个月-7岁的儿童较为多见，已经成为影响儿童发育的主要因素，是世界卫生组织关注的共性问题[1，2]。本文对小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法
1.1临床资料。本文采取随机分层抽样的方法选取700例6个月-7岁的儿童均来自于我市经济比较好的市及县3个医院，且所有儿童均有不同程度的贫血，年龄6个月-7岁，平均年龄(3.5±2.0)岁，其中男350例，占50%，女350例，占50%。所有儿童在近一个月内无消化道、呼吸道感染病史，亦无既往血液病史，且近三个月内未服用过铁剂或含血补血药。
1.2检测方法。通过规定的量床和身高测量计对所用儿童采用统一的测量方法，身高测量以厘米作为单位，精确至0.1cm，保留至小数点后一位；体重测量采用杠杆式台秤，以Kg为计量单位，精确度为0.05kg，保留至小数点后两位。所有儿童均进行体格检查，6个月-3岁采用卧式身长测量器测量身长，3-7岁儿童需进行身高测量。且以下所有检测均由经过统一专用培训的人员进行，仪器和处理方法具有统一性。
1.3血红蛋白的监测。血红蛋白的监测需要在实验室技能型，取儿童的左手无名指端血，采用氰化高铁法进行检测，监测仪器为上海市粤海科学仪器厂生产的Hb-1002血红蛋白仪。
2诊断标准
2.1营养不良的诊断标准。依据WHO推荐的美国国家健康统计中心1983年制定的NCHS标准，依据中位数减标准差法将营养不良进行诊断分型和分度。体重低下标准：年龄别体重低于中位数减2个标准差；生长迟缓：年龄别身高低于中位数两个标准差；消瘦：身高别体重低于中位数减2个标准差。
2.2贫血诊断标准。根据联合国2002年制定的《缺铁性贫血诊断标准》进行贫血程度的诊断，具体标准为6个月-5岁儿童Hb<11.0g/dl，5岁-7岁儿童Hb<11.5g/dl。具体的贫血分度为：Hb10.0-10.9g/dl视为轻度贫血，Hb7.0-9.9g/dl视为中毒贫血，Hb<7.0g/dl视为重度贫血。
3统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。
4结果
不同血红蛋白水平的营养不良的患病率具体见表1。可以看出，体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。不同营养状况的儿童贫血程度具体见表2。经分析得出，营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。
5结论
营养不良是危害儿童健康和死亡的主要原因之一，其通过影响儿童的生长发育，使儿童的全身各系统功能紊乱，免疫功能低下，易患病，进而影响儿童的智力等指标。缺铁性贫血多由营养不良引起，是世界范围的公共营养缺乏问题，且90%以上的儿童为缺铁性贫血[3-5]。本文采取随机分层抽样的方法对700例6个月-7岁的儿童进行体重、身高、体格、血红蛋白的检查，得出体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。因此，小儿贫血程度与营养不良有一定的相关性。在治疗营养不良的患儿时，在增加营养的同时，应注意铁质的补充。
参考文献
[1]欧阳修殷，何龙明.小儿营养不良类型与小儿贫血程度的关系(附560例分析)[J].中国妇幼保健，2011，26(34)：5472-5472
[2]董训兰，石国光.小儿佝偻病与贫血及营养不良关系的调查[J].中国妇幼保健，2003，18(6)：368
[3]杨伟光.小儿营养不良110例病因分析与预防[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(9)：167
[4]崔冀平.小儿营养不良性贫血与消化吸收功能障碍的调查研究[J].山西医药杂志，2001，30(3)：220-222, http://www.100md.com(蓝远梅 陈海英 朱广勤)
方法：采取随机分层抽样的方法对700例6个月-7岁的儿童进行体重、身高、体格、血红蛋白的检查，进而对小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系进行分析探讨。
结果：体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，也具有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。
结论：小儿贫血程度与营养不良有一定的相关性。
关键词：小儿贫血程度营养不良关系探讨
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.010
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)01-0007-01
随着儿童生长发育和身体素质的显著提高，但营养不良和缺铁性贫血仍是处于生长发育期儿童的常见病症，且以6个月-7岁的儿童较为多见，已经成为影响儿童发育的主要因素，是世界卫生组织关注的共性问题[1，2]。本文对小儿贫血程度与小儿营养不良类型的关系进行分析探讨，具体见下文。
1资料与方法
1.1临床资料。本文采取随机分层抽样的方法选取700例6个月-7岁的儿童均来自于我市经济比较好的市及县3个医院，且所有儿童均有不同程度的贫血，年龄6个月-7岁，平均年龄(3.5±2.0)岁，其中男350例，占50%，女350例，占50%。所有儿童在近一个月内无消化道、呼吸道感染病史，亦无既往血液病史，且近三个月内未服用过铁剂或含血补血药。
1.2检测方法。通过规定的量床和身高测量计对所用儿童采用统一的测量方法，身高测量以厘米作为单位，精确至0.1cm，保留至小数点后一位；体重测量采用杠杆式台秤，以Kg为计量单位，精确度为0.05kg，保留至小数点后两位。所有儿童均进行体格检查，6个月-3岁采用卧式身长测量器测量身长，3-7岁儿童需进行身高测量。且以下所有检测均由经过统一专用培训的人员进行，仪器和处理方法具有统一性。
1.3血红蛋白的监测。血红蛋白的监测需要在实验室技能型，取儿童的左手无名指端血，采用氰化高铁法进行检测，监测仪器为上海市粤海科学仪器厂生产的Hb-1002血红蛋白仪。
2诊断标准
2.1营养不良的诊断标准。依据WHO推荐的美国国家健康统计中心1983年制定的NCHS标准，依据中位数减标准差法将营养不良进行诊断分型和分度。体重低下标准：年龄别体重低于中位数减2个标准差；生长迟缓：年龄别身高低于中位数两个标准差；消瘦：身高别体重低于中位数减2个标准差。
2.2贫血诊断标准。根据联合国2002年制定的《缺铁性贫血诊断标准》进行贫血程度的诊断，具体标准为6个月-5岁儿童Hb<11.0g/dl，5岁-7岁儿童Hb<11.5g/dl。具体的贫血分度为：Hb10.0-10.9g/dl视为轻度贫血，Hb7.0-9.9g/dl视为中毒贫血，Hb<7.0g/dl视为重度贫血。
3统计学分析
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析，采用X2检验计数资料，以P<0.05为统计学意义标准。
4结果
不同血红蛋白水平的营养不良的患病率具体见表1。可以看出，体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。不同营养状况的儿童贫血程度具体见表2。经分析得出，营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。
5结论
营养不良是危害儿童健康和死亡的主要原因之一，其通过影响儿童的生长发育，使儿童的全身各系统功能紊乱，免疫功能低下，易患病，进而影响儿童的智力等指标。缺铁性贫血多由营养不良引起，是世界范围的公共营养缺乏问题，且90%以上的儿童为缺铁性贫血[3-5]。本文采取随机分层抽样的方法对700例6个月-7岁的儿童进行体重、身高、体格、血红蛋白的检查，得出体重低下患病率为35.57%，生长迟缓患病率为34.86%，消瘦患病率为15.29%，贫血程度与儿童营养不良有一定的相关性，但也存在着一定的个体差异，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。营养状况与儿童的贫血程度有一定的相关性，有显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。因此，小儿贫血程度与营养不良有一定的相关性。在治疗营养不良的患儿时，在增加营养的同时，应注意铁质的补充。
参考文献
[1]欧阳修殷，何龙明.小儿营养不良类型与小儿贫血程度的关系(附560例分析)[J].中国妇幼保健，2011，26(34)：5472-5472
[2]董训兰，石国光.小儿佝偻病与贫血及营养不良关系的调查[J].中国妇幼保健，2003，18(6)：368
[3]杨伟光.小儿营养不良110例病因分析与预防[J].中国社区医师(医学专业)，2013，15(9)：167
[4]崔冀平.小儿营养不良性贫血与消化吸收功能障碍的调查研究[J].山西医药杂志，2001，30(3)：220-222, http://www.100md.com(蓝远梅 陈海英 朱广勤)
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