心衰合并肾功能损害诊治及预后分析
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摘要：慢性肺心病在急性加重期多因感染、缺氧出现心力衰竭，它使机体的血液动力学和神经内分泌等首先发生变化，继而导致全身其他器官和系统的生理功能障碍，肾功能受损常常出现。本研究选择我院诊治的心衰合并肾功能损害80例患者的临床资料做回顾性分析。
关键词：慢性肺心病 心衰 肾功能损害
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.183
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0135-01
1 资料和方法
1.1 一般资料。本组80例患者，男53例，女27例，年龄48～82岁，平均65.16岁。病程5～20a，平均9a。患者心功能在Ⅲ级或Ⅲ级以上。肾功能受损除外原发性肾脏疾病和高血压性肾小动脉硬化。
1.2 临床症状和体征。61例有程度不同的无缘咳嗽、食欲不振、腹胀恶心、肝区胀痛、紫绀加重、少尿，呼吸困难活动时加重；19例严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。
1.3 方法。所有病例行尿常规检查和肾功能测定，其中根据肾功能损害的不同程度，分为3个阶段：①肾功能不全代偿期：血肌酐(SCr)为133～177μmol/L，临床上无症状；②肾功能不全失代偿期：SCr升至186～442μmol/L ......
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