布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘效果分析(2)
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表1 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]
3 讨论
哮喘是由遗传、免疫和其他因素共同作用引起的多基因遗传病,病理变化主要为气流受阻、支气管痉挛、黏液栓形成以及气道重塑等。临床治疗重症哮喘的原则主要为消除咳嗽,减少喘息的急性发作,改善肺功能,同时降低治疗的不良反应。
布地奈德混悬液是雾化吸入的糖皮质激素,起效快速,有强效抗感染作用,可显著增强平滑肌细胞β2受体的敏感性,抑制炎性介质和活化、迁移炎性细胞的释放。异丙托溴铵主要成分为硫酸沙丁胺醇及异丙托溴铵,其中硫酸沙丁胺醇通过直接激动呼吸道的β2受体,达到松弛支气管平滑肌和有效控制急性哮喘发作的目的。异丙托溴铵具有抗胆碱特性,雾化吸入能扩张肺部支气管,高选择性阻断呼吸道平滑肌中的M受体,抑制肺内活性物质的释放,松弛气管和支气管平滑肌,有效减轻支气管的炎症。研究表明,布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入具有增强作用,可有效减轻炎性反应,减少腺体的分泌,改善重症哮喘患者的临床症状[4]。本研究结果显示,治疗后观察组每秒用力呼吸容积和肺活量均显著高于对照组(P<0.05),肺功能改善情况更优。观察组治疗总有效率为87.5%,显著高于对照组的58.3%(P<0.05)。说明布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘疗效显著,可显著减轻支气管炎症,有效控制急性哮喘的发作。
综上所述,布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘疗效满意,起效迅速,可有效抑制炎症反应,改善肺功能,值得临床广泛推广使用。
参考文献
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[4] 王磊,杨妩媚.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗儿童哮喘发作的疗效观察[J].安徽医药,2010,14(5):589
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