2 超声造影及超声组织弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的应用

    国外学者Cantisani等人[12]应用半定量超声组织弹性成像联合超声造影对53个甲状腺结节进行分析，并与术后病理对照，结果显示(显示结果是由两位研究学者达成的共识)：组织弹性成像评分：特异性50%、敏感性81%、阳性预测值56%、阴性预测值79%；半定量组织弹性成像：特异性88%、敏感性95%、阳性预测值97%、阴性预测值91%；超声造影：特异性91%，敏感性79%、阳性预测值83%、阴性预测值81%。二者联合诊断甲状腺结节良恶性的敏感性95%、特异性91%，均优于单独使用；这与Friedrich等人[13]的研究结果相符，二者联合能明显的提高甲状腺癌的敏感性和特异性，尤其是甲状腺乳头状癌中，其诊断的敏感性可达100%，可明显降低甲状腺癌的漏诊率。吕顺明等[14]以病理结果为“金标准”，计算并比较单纯超声造影与超声造影联合超声弹性成像诊断甲状腺癌的敏感性、特异性及准确性，结果显示纯超声造影诊断甲状腺癌的敏感性为73.8%、特异性为93.7%、准确性为90.7%。超声造影联合弹性成像诊断的敏感性为85.7%、特异性为96.6%、准确性为95.0%，二者联合能明显提高甲状腺癌的诊断价值；这与林诗彬等人[15]的研究结果一致 ......