完整结肠系膜切除在进展期结肠癌中的应用分析
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摘要:目的:研究在进展期结肠癌患者手术治疗中采用CME的疗效及价值。
方法:选取2012年2月 ~2013 年10月于我院胃肠外科结肠癌 II ~ III 期患者,分成实验组(48例)和对照组(50例),分别进行CME治疗和传统手术法治疗。比较分析两组患者的治疗结果。
结果:相较于对照组,实验组出血量少、Ⅲ期 LN 数目及LN 阳性数目均较少,差异显著,具有统计学意义(P<0.01),而手术时间、术后排气时间及Ⅱ期 LN 数目没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
结论:在进展期结肠癌中实施CME治疗安全可行,不会延长平均手术时间、且出现并发症的几率小,对于III 期患者的根治治疗效果显著。
关键词:CME 进展期 结肠癌 规范性
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0077-02
近年来,国内外专家学者对于德国学者Hohenberger[1]等最早提出的结肠癌手术中完整结肠系膜切除的应用都表现出了极大的兴趣,经TME概念的引导,我院基于很多进展期结肠癌传统技术应用的例子,从2012年起对进展期结肠癌中采取CME作为规范化术式进行了相关讨论分析,希望能用完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)取代以往的手术方法。我院到现在一共进行了48例研究。具体结果如下。
1 材料与方法
1.1 材料。选取经过结肠镜检查,并由病理材料确定是结肠癌的患者98例,这些患者都进行第一次手术。将患者随即分成实验组(48例)和对照组(50例),分别采取CME方式和传统手术方法治疗。实验组患者年龄在40~75岁,平均59.6岁;对照组患者年龄45~73岁,平均62.4岁。两组患者都由同一个手术组进行手术。经检查确定两组的患者都没有其他的恶性肿瘤、急性肠梗阻及癌性穿孔等疾病,术后按照相关的材料排除Ⅰ期病例,然后按照UICC临床分期标准分成II、III 期患者,经对比,实验组和对照组的年龄、性别、分期差异不明显 ......
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