探讨产后出血患者的应对措施
摘要:产后出血是分娩期严重并发症,是我国目前孕产妇死亡的主要原因之一。产后出血的原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异,若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克。防治产后出血、预防失血性休克是降低孕产妇死亡率的主要措施之一。关键词:产后出血 休克
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0094-01
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,应特别重视。主要原因为宫缩无力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。
1 临床资料
2012年1月~2013年12月我科共收治10例产后出血致失血性休克患者,3例为产后胎盘滞留,2例为子宫破裂,其余5例为产后宫缩乏力。
2 方法及结果
3例胎盘滞留患者入院后立即打开静脉通道,积极输血、扩容、促宫缩等治疗,血压稍有回升后立即行人工剥离胎盘术,合并有阴道裂伤者行会阴裂伤缝合术。1例胎儿娩出7小时胎盘未娩出者入院时血压为0 ......
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