不同剂量阿立哌唑治疗97例利培酮所致高催乳素血症的疗效分析
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摘要：目的：探讨联合使用不同剂量阿立哌唑治疗利培酮所致精神分裂症患者高催乳素血症的疗效。
方法：将利培酮所致高催乳素血症的44例男性、53例女性患者分为两组，男女两组各给予5mg/d、10mg /d 两个剂量，原利培酮治疗方案维持不变，分别于治疗前、2、4、8、12周末检测患者血清催乳素(PRL)水平，于治疗前、第12周末以简明精神病评定量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。
结果：①男女两组治疗前血清PRL比较差异无统计学意义(P>0.05)；②男女组在联用5 mg/d或10mg/d的阿立哌唑的第4周末血清催乳素水平均较治疗前下降，差异有统计学意义，男组(t=6.44，P<0.05)、(t=8.92，P<0.05)；女组(t=8.12，P<0.05)、(t=12.24，P<0.05)；③男女两组病例第8周末血清PRL水平显著下降，较治疗前下降超过50%，第12周末血清PRL水平与第8周末比较基本没变化，差异无统计学意义(P>0.05)。④男女组治疗前、第12周末BPRS评分差异无统计学意义(P>0.05)，两组不良反应发生率低。
结论：合并使用阿立哌唑可以有效降低利培酮所致高催乳素血症精神病患者的血清PRL水平，且不良反应少，血清PRL水平降低可能与阿立哌唑剂量无明显相关性。
关键词：阿立哌唑 利培酮 高催乳素血症 精神分裂症
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)04-0025-01
利培酮是一种非典型抗精神病药物，因其对精神分裂症的阳性、阴性症状均有较好的治疗作用而在精神科临床广泛使用，但相关研究表明，因利培酮阻断性能强，故无1例外力引起高催乳素血症[1]，由此可能引致患者出现泌乳、闭经、体重增加、男子女性乳房、骨质疏松等症状[2]，影响了临床的诊疗效果以及患者服药的依从性。临床已有较多文献报道合用阿立哌唑能降低利培酮所致的高催乳素血症[3-6] ......
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