摘要：本文就胆道闭锁患儿肝移植术后并发肠穿孔的护理体会进行了研究探讨，并做如下报告。

    关键词：胆道闭锁 肝移植 肠穿孔 并发症 护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0200-02

    先天性胆道闭锁是新生婴幼儿代表性疾病之一，自然死亡率高达100%。肝移植术则是胆道闭锁发展至终末期唯一有效的治疗手段。患儿如进行肝移植，术后1 年生存率超过90%，5 年生存率在85%以上。胆道闭锁(biliary atresia)是指肝外胆管部分或全部发生闭锁，是一种少见的先天性胆系发育异常，常引起新生儿和婴幼儿黄疸，有时危及患儿生命，需早诊断、早治疗。一般认为患儿需2个月内完成Kasai手术或肝脏移植手术，否则会因肝硬化、肝功能衰竭而死亡。所谓肝移植手术，是指通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，使终末期肝病患者肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。

    1 病历介绍

    患儿女，9个月，因“先天性胆道闭锁”在全麻下行“劈裂式肝移植术”，术后第11天患儿出现发热，呕吐，转氨酶、胆红素升高，腹部CT提示腹腔内肠道穿孔可能，行急诊剖腹探查术，术中因横结肠正中前壁穿孔达1cm，周围无大网膜覆盖包裹，未形成局限性包块 ......