经胸腹联合与经腹部贲门癌根治术对比探讨
经胸腹联合-经腹
摘要:目的:比较经胸腹联合切口与经腹切口根治贲门癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院胸外科2008年5月-2010年5月90例贲门癌根治手术资料,统计经胸腹联合切口入路、经腹切口入路的切缘癌残留率、平均清扫淋巴结数目及3年随访生存率等指标。
结果:经胸腹入路组切缘阴性率、术中清扫淋巴结总数和3年生存率明显优于经腹组。
结论:经胸腹联合切口有利于贲门癌根治,可显著提高肿瘤切除率及根治手术率及中长期生存率。
关键词:经胸腹联合-经腹 贲门癌 贲门癌根治术
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0049-02
贲门癌是一种常见的恶性肿瘤,多数贲门癌患者就诊时已处于中、晚期,目前手术是首选的治疗方案,手术的根治切除是提高疗效的关键。贲门癌手术切口有多种选择,各有其优缺点[1]。临床上,贲门癌手术的切口选择一定程度上取决于手术医生的习惯和喜好。在不同的地区或是同一地区的不同医疗单位,对于贲门癌的诊治归属仍存在争议。普外科医生习惯于经腹手术入路,胸外科医生习惯于经胸手术入路,双方各执一辞。胸腹联合切口对手术医生的要求较高,不仅要对胸腹腔解剖熟悉,而且还要对术中术后可能出现的并发症有足够的处理能力 ......
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