机械通气治疗重症心衰的临床研究
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摘要：目的：研究机械通气(SIMV+PEEP)对重症心衰的治疗效果。
方法：选择入住ICU急性心衰患者(killip分级III级以上)患者32例，分成两组，治疗组13例，对照组19例。治疗组在常规抗心衰治疗基础上，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸，并辅以吗啡、咪唑安定等镇静剂。对照组给予常规抗心衰治疗。连续监测记录各例患者生命体征、中心静脉压，分别记录入院时、治疗24小时后的肺底啰音、血气分析指标及预后情况等。所有计数资料用均数±标准差表示。经SPASS13.0统计软件进行T检验，P<0.05有统计学差异。
结果：治疗组24小时心衰缓解10例(76.9%)。对照组8例(42.1%)与对照组比较，治疗组的HR、RR、MAP、PaCO2明显降低。PH值接近正常，而对照组更多表现为酸中毒。治疗组死亡及未愈3例(23.1%，对照组例7(36.8%)，有明显统计学差异(P<0.05)。治疗组入住ICU时间为3.25±0.95天，而对照组为6.5±1.8天。
结论：机械通气治疗重症心衰所致的呼吸衰竭治疗显著，能降低死亡率，是抢救重症心衰发生的有效措施。
关键词：机械通气 重症心衰呼气末正压
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