23例育龄妇女宫内放置节育环不良反应的护理体会
摘要：目的：对宫内放置节育环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。
方法：经回顾性分析，将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象。病患出院后，定期对病患进行回访，了解病患有无不适症状。
结果：多数行宫内放置节育环的病患，术后均出现不同程度、不同症状的不良反应。其中，6位患者腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育器出现不同程度的偏移；4位患者有白带增多，月经不调的情况；4位患者术后有感染现象；2位患者术后出现再次妊娠。
结论：行放置节育环术时，应针对患者个体化差异，选择型号合适的节育环，密切关注病患术中是否出现感染情况，术后有无不良反应，对保障手术效果，减轻不适症状，提高病患日后生活质量有着积极良好的促进作用。
关键词：宫内节育环避孕不良反应
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.404
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0250-02
宫内避孕环凭借有效、安全、便捷、不影响生育的特点，获得了广大育龄计生女性的认可。据有效数据统计，在我国，超过52%以上的育龄妇女选择行宫内节育环放置术达到避孕目的[1]。不可否认的是，宫内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于临床治疗的安全可靠性还有待考究。正确了解节育环的临床治疗效果与不良反应，能够在有效实现避孕目的的同时，保障患者身心健康[2]。在本文中，笔者将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象，对宫内放置节育环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象。病患年龄范围为21～43岁，平均年龄32岁。其中30岁以上的患者有12位(52.2%)，30～39岁的患者有5位(21.7%)，40及40岁以上的患者有6位(26.1%)。全体患者入院后行常规检查，均确诊为无节育器放置禁忌症。根据患者个人体质差异，酌情选用不同种类的宫内节育环。其中，选用爱母型的患者有5位(21.7%)，活性γ型的患者有7位(30.5%)，母体乐的患者有2位(8.7%)，曼月乐的患者有4位(17.4%)，其他种类的患者有5位(21.7%)。病患节育环放置时期：术前最后一次例假结束后3～7d内的患者有7位(30.5%)，剖宫产或经阴道正常分娩后3～7d内的患者有8位(34.8%)，哺乳期必经者的患者有3位(13.0%)，人工流产90min后的患者有2位(8.7%)，紧急避孕3天内的患者有3位(13.0%)。全体病患宫内节育环放置时长范围为：3个月～12年。
1.2观察方法。病患行宫内节育器放置术出院后，对病患进行定期随访，病患定期来我院进行复查。观察内容有：①放置术后，病患在日常生活中，是否受到不良影响，有无腰背酸软、小腹坠痛的情况，性生活是否能够正常进行。②放置术后，有无感染、并发症情况发生。③放置术后，病患月经是否正常。④是否出现情况不明的无规律阴道出血。⑤放置术后，病患白带有无增多、变色、带血等症状。⑥查看病患体内节育环具体部位，有无有偏移现象。⑦查看节育环有无损坏、变形的情况。⑧了解病患在宫内置有节孕环的情况下，有无再次妊娠。对全体病患的相关信息进行采集真核后，进行资料统计分析。
2结果
全体患者随访资料采集完整。节育环放置术后，23例病患均出现不同程度、不同症状的不良反应。其中，6位患者腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育环出现不同程度的偏移；4位患者有白带增多，月经不调的情况；4位患者术后有感染现象；2位患者术后出现再次妊娠。6位腰背酸软、小腹胀痛的患者，经有效治疗，症状均得以缓解或消失，4位术后出现感染的患者，取出节育环，根据感染症状，酌情用药，使用敏感抗生素进行救治。4位白带异常、月经不调的患者，行相关症状治疗后，已得到明显改善。7位节育环出现偏移情况的患者，经取出更换节育环后患者身体情况已回复正常。于哺乳期放置节育环的患者有3位(13.0%)，非哺乳期放置节育环的患者有20位(87.0%)，7位节育环出现严重偏移需取出更换的患者中，职业为农民的患者有5位(71.4%)，职业为职员或工人的患者有2位(28.6%)。在宫内置有节孕环的情况下，依旧出现妊娠的病患有2位。详情如表1所示。
3讨论
为响应国家计划生育、晚婚晚育的号召，人们的避孕意识逐渐增强。在早期，女性多将服用避孕药作为主要的避孕手段[3]。为确保计生者的生命健康与安全，国家政府对避孕药品的安全性与有效性提出了更高的要求。关于避孕措施的安全监测问题，已被划分进我国“九五”、“十五”与“十一五”科技攻关与科技支撑计划项目 。宫内节育环放置术是医学史上，避孕技术的一大突破。宫内避孕环凭借有效、安全、便捷、不影响生育的特点，获得了广大育龄计生女性的认可。据有效数据统计，在我国，超过52%以上的育龄妇女选择行宫内节育环放置术达到避孕目的。虽然，宫内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于临床治疗的安全可靠性还有待考究。怎样在治疗效果质量有所保障的同时，将手术对病患的不良影响降到最低，成为了医学研究者们探讨的重要课题。
在本文中，笔者对宫内放置节育环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。笔者经分析了解到，多数行宫内放置节育环的病患，术后均出现不同程度、不同症状的不良反应。职业过于劳累、哺乳期身体功能相对较弱、节育器型号选择不当等原因，俊辉致使患者出现各种不良反应。经本文研究发现，若想有效提高手术质量，增强手术效果，优化患者日后生活质量，应针对患者个体化差异，选择型号合适的节育环，密切关注病患术中是否出现感染情况。术后一经发现异常情况，给予及时治疗，均能有效减轻病患受到的不良影响。
参考文献
[1]李瑛.中国的避孕药具不良反应监测.国际生殖健康/计划生育杂志，2010，29(6)：388
[2]张燕蝉，卢玮青，孔敏宜.避孕药具不良反应监测报告分析.广东医学院学报，2011，29(4)：449-451
[3]王维东，孙道龙.育龄妇女使用宫内节育器副作用的发生情况分析.中国计划生育学杂志，2010，18(3)：168-169, http://www.100md.com(刘华君)
方法：经回顾性分析，将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象。病患出院后，定期对病患进行回访，了解病患有无不适症状。
结果：多数行宫内放置节育环的病患，术后均出现不同程度、不同症状的不良反应。其中，6位患者腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育器出现不同程度的偏移；4位患者有白带增多，月经不调的情况；4位患者术后有感染现象；2位患者术后出现再次妊娠。
结论：行放置节育环术时，应针对患者个体化差异，选择型号合适的节育环，密切关注病患术中是否出现感染情况，术后有无不良反应，对保障手术效果，减轻不适症状，提高病患日后生活质量有着积极良好的促进作用。
关键词：宫内节育环避孕不良反应
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.404
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0250-02
宫内避孕环凭借有效、安全、便捷、不影响生育的特点，获得了广大育龄计生女性的认可。据有效数据统计，在我国，超过52%以上的育龄妇女选择行宫内节育环放置术达到避孕目的[1]。不可否认的是，宫内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于临床治疗的安全可靠性还有待考究。正确了解节育环的临床治疗效果与不良反应，能够在有效实现避孕目的的同时，保障患者身心健康[2]。在本文中，笔者将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象，对宫内放置节育环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。具体情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将我院2013年5月～2013年7月接诊的23例要求放置宫内节育环的育龄妇女作为研究对象。病患年龄范围为21～43岁，平均年龄32岁。其中30岁以上的患者有12位(52.2%)，30～39岁的患者有5位(21.7%)，40及40岁以上的患者有6位(26.1%)。全体患者入院后行常规检查，均确诊为无节育器放置禁忌症。根据患者个人体质差异，酌情选用不同种类的宫内节育环。其中，选用爱母型的患者有5位(21.7%)，活性γ型的患者有7位(30.5%)，母体乐的患者有2位(8.7%)，曼月乐的患者有4位(17.4%)，其他种类的患者有5位(21.7%)。病患节育环放置时期：术前最后一次例假结束后3～7d内的患者有7位(30.5%)，剖宫产或经阴道正常分娩后3～7d内的患者有8位(34.8%)，哺乳期必经者的患者有3位(13.0%)，人工流产90min后的患者有2位(8.7%)，紧急避孕3天内的患者有3位(13.0%)。全体病患宫内节育环放置时长范围为：3个月～12年。
1.2观察方法。病患行宫内节育器放置术出院后，对病患进行定期随访，病患定期来我院进行复查。观察内容有：①放置术后，病患在日常生活中，是否受到不良影响，有无腰背酸软、小腹坠痛的情况，性生活是否能够正常进行。②放置术后，有无感染、并发症情况发生。③放置术后，病患月经是否正常。④是否出现情况不明的无规律阴道出血。⑤放置术后，病患白带有无增多、变色、带血等症状。⑥查看病患体内节育环具体部位，有无有偏移现象。⑦查看节育环有无损坏、变形的情况。⑧了解病患在宫内置有节孕环的情况下，有无再次妊娠。对全体病患的相关信息进行采集真核后，进行资料统计分析。
2结果
全体患者随访资料采集完整。节育环放置术后，23例病患均出现不同程度、不同症状的不良反应。其中，6位患者腰背酸软，小腹胀痛；7位患者宫内节育环出现不同程度的偏移；4位患者有白带增多，月经不调的情况；4位患者术后有感染现象；2位患者术后出现再次妊娠。6位腰背酸软、小腹胀痛的患者，经有效治疗，症状均得以缓解或消失，4位术后出现感染的患者，取出节育环，根据感染症状，酌情用药，使用敏感抗生素进行救治。4位白带异常、月经不调的患者，行相关症状治疗后，已得到明显改善。7位节育环出现偏移情况的患者，经取出更换节育环后患者身体情况已回复正常。于哺乳期放置节育环的患者有3位(13.0%)，非哺乳期放置节育环的患者有20位(87.0%)，7位节育环出现严重偏移需取出更换的患者中，职业为农民的患者有5位(71.4%)，职业为职员或工人的患者有2位(28.6%)。在宫内置有节孕环的情况下，依旧出现妊娠的病患有2位。详情如表1所示。
3讨论
为响应国家计划生育、晚婚晚育的号召，人们的避孕意识逐渐增强。在早期，女性多将服用避孕药作为主要的避孕手段[3]。为确保计生者的生命健康与安全，国家政府对避孕药品的安全性与有效性提出了更高的要求。关于避孕措施的安全监测问题，已被划分进我国“九五”、“十五”与“十一五”科技攻关与科技支撑计划项目 。宫内节育环放置术是医学史上，避孕技术的一大突破。宫内避孕环凭借有效、安全、便捷、不影响生育的特点，获得了广大育龄计生女性的认可。据有效数据统计，在我国，超过52%以上的育龄妇女选择行宫内节育环放置术达到避孕目的。虽然，宫内节育环的确能够实现一定的避孕效果，但其用于临床治疗的安全可靠性还有待考究。怎样在治疗效果质量有所保障的同时，将手术对病患的不良影响降到最低，成为了医学研究者们探讨的重要课题。
在本文中，笔者对宫内放置节育环的不良反应展开探讨，为有效的临床护理提供可靠依据。笔者经分析了解到，多数行宫内放置节育环的病患，术后均出现不同程度、不同症状的不良反应。职业过于劳累、哺乳期身体功能相对较弱、节育器型号选择不当等原因，俊辉致使患者出现各种不良反应。经本文研究发现，若想有效提高手术质量，增强手术效果，优化患者日后生活质量，应针对患者个体化差异，选择型号合适的节育环，密切关注病患术中是否出现感染情况。术后一经发现异常情况，给予及时治疗，均能有效减轻病患受到的不良影响。
参考文献
[1]李瑛.中国的避孕药具不良反应监测.国际生殖健康/计划生育杂志，2010，29(6)：388
[2]张燕蝉，卢玮青，孔敏宜.避孕药具不良反应监测报告分析.广东医学院学报，2011，29(4)：449-451
[3]王维东，孙道龙.育龄妇女使用宫内节育器副作用的发生情况分析.中国计划生育学杂志，2010，18(3)：168-169, http://www.100md.com(刘华君)
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