小儿咳嗽变异性哮喘52例临床分析(2)
然而对有关儿童慢性咳嗽发病机制的研究不多,目前婴幼儿CVA的确切发病机制仍然未明。其临床特点缺乏特异性,其发生机制可能与以下因素有关[3]:①气道过敏性炎症或高反应存在,炎症细胞介质直接刺激位于咽喉、气管、大小支气管上皮的咳嗽受体引起咳嗽;②支气管收缩引起机械变形,牵引刺激咳嗽受体;③该类患儿发生喘息所需的乙酰胆碱浓度高于典型哮喘者,因而喘息阈值增高;④病理变化以气道黏膜肿胀为主,平滑肌痉挛较轻。此外,国内外学者认为,大气污染也与CVA发生密切相关。健康儿童急性暴露于污染空气之后,可使其症状增加近3倍[4] ......
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