药流术联合清宫术终止早期妊娠临床观察
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摘要：目的：了解药流术联合清宫术终止孕周>7周妊娠的临床应用情况。方法：与一般人工流产术对比，观察手术中腹痛情况、宫颈软化情况、人工流产综合症等情况。结果：药流术联合清宫术可减轻患者手术疼痛及手术恐惧感，药流后孕囊及部分蜕膜组织已排出体外，受米索前列醇影响术前宫腔深度缩小，手术难度及手术并发症的发生率降低，适用于合并有1—2个手术高危因素需采用人工方法终止妊娠的孕妇。
关键词：药物流产人工流产临床效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.245【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0155-01
育龄期妇女处于生殖旺盛期，避孕失败发生的非意愿妊娠，可由于生育的时间或间隔不适当，而采取人工方法终止妊娠。药物流产(米非司酮/米索前列醇循贯用药)与传统人工流产均为人工方法终止妊娠，在临床应用中各有其利弊，目前我国药物流产的孕周限定在7周以下，我站近10年来，在患者同意的情况下对于孕周>7周、需终止妊娠的患者，采用药流术联合清宫术方法终止妊娠，现将这两种方法在终止妊娠时，观察患者的阴道流血、腹痛、术中宫颈扩张难易、人工流产综合征的发生等情况进行对比分析，并总结报告如下。
1资料与方法
1.1观察对象。选择2012年8月-2013年7月在我站门诊自愿要求药物流产联合清宫术终止早孕的30例患者为观察组，在观察组中有1—2个高危因素的24例，占80%(其中剖宫产术后或产后1年之内哺乳者22例占高危孕妇的91%)，选择同期自愿采取一般人工流产的30例患者为对照组。两组孕周均为7-11+6周，观察组年龄19-40岁，孕次1-5次初孕妇占30%，产次0-2次，对照组年龄19-40岁，孕次1-5次初孕妇占6%，产次0-2次。各组均无合并症及药物、手术禁忌症，术前均行腹部B超检查，宫腔内见孕囊，各组年龄、孕周、孕产次经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
1.2方法。观察组：采用米非司酮/米索前列醇循贯用药，第一天20∶00时空腹口服米非司酮50mg，第二天8∶00时空腹口服米非司酮50mg、20∶00时空腹口服米非司酮50mg ......
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