摘要：简述有机磷中毒的机制、临床体征和表现及抢救、处理、治疗的措施及原则。

    关键词：抢救中毒体会

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.061【中图分类号】R54.05【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0045-02

    有机磷中毒，从临床观察和毒理学研究都证明其作用主要是对中枢神经系统及末梢神经的作用，这种神经障碍的本质是有机磷对决定神经过程正常的各种酶起不同程度的影响，其中起主导作用的是对胆碱酯酶的抑制。

    1临床表现

    虽然当今有机磷农药品种繁多，但中毒后的临床症状表现却有着共同的特点。

    1.1毒扁豆碱样症状：主要是由于乙酰胆碱兴奋胆碱能神经全部节后纤维所产生的作用，抑制心血管，使平滑肌及腺体过度兴奋，产生食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗流诞。由于收缩虹膜括约肌和腱状体，而使瞳孔缩小、胸闷、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁等。

    1.2烟碱样症状：主要是乙酰胆碱作用于神经肌肉接头，兴奋植物神经节及节前纤维和运动神经，引起横纹肌过度兴奋，导致肌肉震颤甚至挛缩，重度中毒可能为肌力减弱，以致麻痹，甚至引起呼吸肌麻痹。由于植物神经节及节前纤维兴奋可使心血管兴奋，导致血压上升，心率加快及心律紊乱 ......