复杂开放性胫骨骨折的治疗体会
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摘要：目的：探讨了有关治疗复杂开放性胫骨骨折的不同治疗方法及其效果。方法：对现有的59例复杂开放性胫骨骨折患者的不同治疗进行了跟踪了解，并作了分析。结果：术后3~12个月后对着59名患者进行术后随访，骨折全部愈合59例，早先有1例患者发生了皮肤部分坏死的情况，经过换药后，创面基本愈合。膝关节功能根据Tornetta等制定的评估标准评分，优49例，良7例，可3例，优良率87%。结论：对于复杂开放性胫骨骨折的治疗，应该要结合患者具体的骨折的情况选着适合患者的治疗方式，减少胫骨骨折后的并发症，让患者得到更好的恢复。
关键词：复杂开放性胫骨骨折治疗体会
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.233【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0145-02
在生活中由于受到车祸，击打等外力原因，胫骨开放性骨折在日常中属于比较常见的外伤，若发生了骨折，应针要对不同骨折部位进行不同并发症的预防，防止坏疽，缺血等问题，避免造成不必要的永久性的创伤，给以后的工作生活和学习带来影响。关于胫骨开放性骨折在临床上有多种治疗，患者用不同的方案治疗，会收到不同的治愈效果。因根据Gustilo分型对胫骨开放性骨折患者制定正确的治疗方案，帮助患者达到最好的治疗效果。
1资料与方法
1.1临床资料。我院于2010年3月~2013年9月共收治了对59例复杂开放性胫骨骨折患者，其中男性患者37例，女性患者22例；患者的年龄在12~63岁，平均年龄39岁。受伤原因：建筑伤15例，车祸伤27例，锐器伤16例，枪弹伤1例。按Gustilo分类法分类：IIIA型37例，IIIB型16，IIIC例6例。入院时伴有合并休克者4例，合并腓骨骨折2例，合并皮肤撕脱5例，腓总神经损伤2例，合并神经损伤5例。受伤时间到接治疗时间为2~21h，平均7.5h。
1.2方法。对医院收治的这59例开放性胫骨骨折患者进行X线拍片，然后对患者的病情进行评估，对送进医院是伴有休克的患者进行了心肺复苏和抗休克治疗，对着59例患者的病情在急症室进行评估后，对伤口进行无菌包扎固定 ......
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