探讨舒芬太尼和罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的联合应用效果
第1页 |
参见附件。
摘要:目的:观察舒芬太尼和罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的联合应用效果。方法:选择初产妇50例,随机分为A、B两组,每组25例。两组分别在蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg和罗哌卡因3mg,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛。并对两组的不同时间点进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果:A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论:舒芬太尼行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。
关键词:舒芬太尼罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛产科
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.075【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0052-01
舒芬太尼为芬太尼的衍生物,药用其枸橼酸盐。主要作用于μ阿片受体。其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。可以作为辅助麻醉和麻醉诱导。罗哌卡因是单一对映结构体(S形)长效酰胺类局麻药,其作用机制与其它局麻药相同,通过抑制神经细胞钠离子通道,阻断神经兴奋与传导。国内应用舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的报道较少。本研究对舒芬太尼和罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛进行对照比较,以探讨舒芬太尼在临床应用的可行性。
1资料与方法
1.1分组。选择22~30岁,身高155~175cm,体重55~75kg,足月头位单胎,无椎管内麻醉禁忌证 ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。