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鼻内镜手术病人的护理(2)
http://www.100md.com 2014年9月1日 《健康之路》 20149
     2.3出院指导。

    2.3.1定期复诊:出院指导时责任护士特别强调出院后复诊随访的意义:是否定期门诊鼻内镜复诊、综合治疗是病灶是否彻底性根除的重要原因[3]。术后随访复诊是提高鼻内镜手术疗效的重要阶段,不断清除术腔的肉芽、血痂、分泌物、滤泡口坏死组织,解除术腔粘连,保持鼻腔鼻窦的通畅引流,有利于促使术腔粘膜尽早上皮化。出院后1周到门诊复诊,内镜下检查、清理鼻腔,每次由医生预约下次复诊时间,直至术腔粘膜上皮化,常规复诊3~12月以上。出院后如有鼻塞、鼻出血、流脓涕及头痛等症状随时就诊。

    2.3.2遵医嘱继续用药:如使用激素及鼻喷剂,有助于防止鼻息肉复发;应用复方薄荷油点鼻,可软化结痂,有助于其排出;进行鼻腔冲洗,术后较长时间的鼻腔冲洗,可达到清洁鼻腔、防止粘连、促进纤毛功能恢复的作用。

    3小结

    鼻内镜手术是耳鼻咽喉科的常规手术。要保证手术的顺利成功,要求护士必须具备较高的内涵素质,掌握扎实的专科理论知识和技术。个性化的术前健康教育对减轻病人焦虑情绪有积极作用,对提高护理质量有重要意义[4]。合理加强术前及术后的护理可提高手术效果,减少手术并发症的发生,减轻患者疼痛,缩短住院时间,促进患者康复[5]。通过有计划地实施手术前病人教育、术前准备、术后体位护理、鼻腔填塞护理、并发症的观察和护理等,可前瞻性解决病人的需求和问题,减少并发症的发生,促进病人康复,缩短住院时间。有针对性的综合护理干预措施可以提高鼻内镜术后出院患者的复诊依从性,降低并发症的发生率[6]。术后有效的鼻腔冲洗和指导,出院后定期复诊是降低慢性鼻窦炎复发的有效保证[7],可以达到促进病人早日康复,减少复发,提高病人生活质量的目标。

    参考文献

    [1]孔维佳.耳鼻咽喉头颈肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2011:280

    [2]洪美旋.舒适护理鼻内镜术后鼻腔填塞患者疼痛的护理体会[J].吉林医学,2013,34(32):6865-6866

    [3]郑婵娟,张健铭.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效观察[J].现代实践医学,2009,21(12):1340

    [4]孙颖,王薇,刘颖,常琳琳.个性化的术前访视对鼻内镜手术病人心理焦虑及护士工作效率的影响[J].护理研究,下旬版,2013,11:3759-3760

    [5]刘敏,刘英,陈兰香.经鼻内镜行鼻窦手术术前及术后的护理[J].当代护士:专科版,下旬刊,2013,10:80-81

    [6]潘璟.综合护理干预对鼻内镜术后出院患者复诊依从性的影响[J].医学理论与实践,2012,25(20):2562-2563

    [7]李玉兰,李莉.鼻内镜手术治疗15例真菌性上颌窦炎的术后护理[J].护理研究与实践,2013,10(5):67-68, 百拇医药(黄永娟)
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