新生儿窒息的复苏抢救与护理讨论
摘要：目的进行新生儿窒息的复苏抢救以及护理方法研究分析。
方法选取40例发生窒息的新生儿作为研究对象，对其复苏抢救以及护理的方法措施进行分析讨论。
结果在发生窒息的40例新生儿中，经复苏抢救与护理治疗后，39例窒息新生儿经复苏抢救治疗成功，1例新生儿复苏抢救复苏抢救失败，新生儿窒息复苏抢救成功率为98%。
结论临床中，正确有效的复苏抢救与护理方式，是提升新生儿窒息复苏抢救与护理成功率的关键，能够有效避免新生儿窒息与并发症的发生。
关键词：新生儿窒息复苏抢救临床护理方法措施效果并发症分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.432
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0259-01
, 百拇医药
临床中，新生儿窒息是指胎儿由于缺氧导致宫内窘迫或者是在分娩生产过程中出现呼吸循环障碍的情况，主要表现为新生儿出生时没有呼吸或者是出现呼吸抑制、以及出生时没有窒息情况发生，但是数分钟后出现呼吸抑制等，它的临床发生率相对比较高，是造成围产期新生儿死亡发生的主要原因。进行新生儿窒息的复苏抢救与临床护理，是降低新生儿窒息死亡的有效措施，其复苏抢救与护理质量直接关系到新生儿窒息死亡率变化以及后期并发症的发生。下文将结合实例，对于新生儿窒息的复苏抢救与护理方法措施进行分析探讨，以提高新生儿窒息复苏抢救与护理的成功率。
1资料与方法
1.1临床资料。选取某医院2012年1月至2013年12月住院生产的新生儿窒息病例40例，其中，男新生儿30例，女新生儿10例，由于宫内窘迫造成窒息的新生儿25例，胎膜早破导致窒息的病例4例，产妇妊娠合并高血压导致窒息新生儿6例。此外，临床诊断重度窒息新生儿3例，轻度窒息新生儿2例。新生儿窒息中轻度窒息的临床表现主要为新生儿皮肤发绀，并且伴有呼吸减弱或者是出现不规则等情况，同时新生儿的心音有力但比较缓慢，肌张力正常或者是出现增强变化，对于刺激有轻微的反应；而重度窒息新生儿则表现为皮肤苍白、手足发凉，同时呼吸微弱或者是没有呼吸，心音低钝缓慢并逐渐小时，新生儿肌体松软面对刺激没有反应。
, 百拇医药
1.2方法。首先，在进行新生儿窒息的复苏抢救中，由于新生儿窒息多是由于胎儿在妊娠晚期或者是分娩生产过程中造成的，因此，进行新生儿窒息的复苏抢救应注意从胎儿分娩生产前的窒息危险估计，以进行新生儿复苏抢救准备，和新生儿复苏保暖以及呼吸道清理、建立呼吸供氧、用药抢救等方面，做好新生儿窒息的复苏抢救。其中，在进行新生儿复苏抢救准备中，主要是结合新生儿分娩生产的窒息危险发生评估结果，进行复苏抢救所需要的医生以及护士、药品、器械的准备，以为新生儿窒息的复苏抢救做好充分的准备工作，保证复苏抢救效率。而进行新生儿窒息的初步复苏与保暖抢救，主要是针对胎儿分娩过程中缺氧导致的窒息情况，在进行胎儿分娩生产中，在胎儿头部分娩生产出以后不要着急进行胎儿肩部的分娩生产，应在立即清理干净胎儿口鼻内的黏液，以减少胎儿对于羊水的吸入之后，进行胎儿肩部的分娩生产，并且在分娩生产后立即擦干净新生儿身上的羊水与血迹，以减少新生儿身体表面的散热，并在剪断新生儿脐带后，对于新生儿进行一边保暖和一边复苏抢救，保证新生儿复苏抢救成功率。在进行窒息新生儿的呼吸道清理过程中，注意使新生儿保持仰卧并且头部处于低位的姿势，使用吸痰器将新生儿口鼻以及呼吸道气管内部的分泌物进行吸出，在对于新生儿进行吸痰抢救过程中，注意采取体位引流，通过抬高新生儿的下肢并轻拍新生儿背部，以进行新生儿呼吸道黏液的排出。此外，如果新生儿呼吸道内部的液体比价多或者是进入比较深，则可以通过喉镜利用导管进行吸净排出。在保证新生儿呼吸道通畅后，应注意尽快进行呼吸供氧的建立，对于轻度窒息患儿可以通过触摸背或者是手弹足底等方式帮助患者恢复自主呼吸，而重度窒息患儿则需要通过人工呼吸方式，使用氧气面罩给予供氧帮助患儿恢复自主呼吸。最后，在完成上述复苏抢救后，对于重度窒息患儿可以根据具体情况给予一定比例的盐酸肾上腺素以及碳酸氢钠加葡萄糖静脉注射液，减少患儿的窒息死亡，巩固患儿窒息的复苏抢救效果。
, http://www.100md.com
其次，在对于复苏抢救的窒息新生儿进行治疗护理中，在患儿完成复苏抢救后应立即送入监护室，对于患儿的体温以及脉搏、心率、血压等体征进行监护，并注意对于患儿的精神状态以及皮肤颜色、排尿情况等进行密切的观察，保持患儿治疗环境的安静，避免患儿受到惊扰和刺激，护理过程中注意动作的轻柔。同时，还应注意在患儿抢救治疗过程中，给予患儿保暖护理，保证患儿体温在36.5度左右，以减少患儿窒息危险的发生。此外，在进行新生儿窒息的复苏抢救护理中，注意进行新生儿供氧和感染控制护理，保证对于患儿继续持续性的低流量供氧，以帮助患者恢复自主呼吸，需要注意的是，患儿吸氧的时间一般不要超过72小时，患儿复苏抢救过程中，还应注意对于患儿进行消毒隔离以及脐部护理，以避免患儿复苏抢救过程中发生感染情况，影响患儿的复苏抢救效果。最后，在进行患儿复苏抢救治疗后，还要加强对于患者的皮肤护理和喂养护理，同时做好患儿家长的健康护理指导，以保证患儿复苏抢救的效果。
2结果
在上述40例窒息新生儿中，经过积极的复苏抢救与精心的治疗护理，39例患儿抢救成功，并且复苏抢救中没有发生任何并发症状，1例患儿经复苏抢救后无效，发生死亡，新生儿窒息复苏抢救的成功率为98%。
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3讨论
临床中，新生儿窒息作为一种较为常见的病症，不仅对于新生儿健康有着巨大的危害作用，容易引起新生儿的近期或者是远期并发症的发生，而且是导致围产期新生儿发生死亡的主要原因，因此，进行新生儿窒息的复苏抢救与护理研究，具有积极作用和影响意义。在进行新生儿窒息的复苏抢救与护理过程中，应注意通过对于窒息新生儿的呼吸道清理，以保证和恢复新生儿呼吸道通畅，同时做好窒息新生儿复苏抢救的密切监护与观察护理，以提升新生儿窒息的复苏抢救成功率，减少新生儿窒息死亡的发生。
参考文献
[1]李秋兰，王香玉，张宏玉.剖宫产与顺产新生儿窒息复苏抢救效果分析[J].海南医学.2011(18)
[2]陈星，黄宇戈，殷海平，黄秀兰，郑学辉，李珍，梁弘.谷氨酰胺对窒息足月新生儿肠黏膜屏障功能的影响[J].中华实用儿科临床杂志.2013(19)
[3]杨崇玲，叶清，王幼勤，李斐，薛晓红，刘宇清，况莉.窒息新生儿与正常新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志.2010(6), 百拇医药(麻玉萍)
方法选取40例发生窒息的新生儿作为研究对象，对其复苏抢救以及护理的方法措施进行分析讨论。
结果在发生窒息的40例新生儿中，经复苏抢救与护理治疗后，39例窒息新生儿经复苏抢救治疗成功，1例新生儿复苏抢救复苏抢救失败，新生儿窒息复苏抢救成功率为98%。
结论临床中，正确有效的复苏抢救与护理方式，是提升新生儿窒息复苏抢救与护理成功率的关键，能够有效避免新生儿窒息与并发症的发生。
关键词：新生儿窒息复苏抢救临床护理方法措施效果并发症分析
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.432
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0259-01
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临床中，新生儿窒息是指胎儿由于缺氧导致宫内窘迫或者是在分娩生产过程中出现呼吸循环障碍的情况，主要表现为新生儿出生时没有呼吸或者是出现呼吸抑制、以及出生时没有窒息情况发生，但是数分钟后出现呼吸抑制等，它的临床发生率相对比较高，是造成围产期新生儿死亡发生的主要原因。进行新生儿窒息的复苏抢救与临床护理，是降低新生儿窒息死亡的有效措施，其复苏抢救与护理质量直接关系到新生儿窒息死亡率变化以及后期并发症的发生。下文将结合实例，对于新生儿窒息的复苏抢救与护理方法措施进行分析探讨，以提高新生儿窒息复苏抢救与护理的成功率。
1资料与方法
1.1临床资料。选取某医院2012年1月至2013年12月住院生产的新生儿窒息病例40例，其中，男新生儿30例，女新生儿10例，由于宫内窘迫造成窒息的新生儿25例，胎膜早破导致窒息的病例4例，产妇妊娠合并高血压导致窒息新生儿6例。此外，临床诊断重度窒息新生儿3例，轻度窒息新生儿2例。新生儿窒息中轻度窒息的临床表现主要为新生儿皮肤发绀，并且伴有呼吸减弱或者是出现不规则等情况，同时新生儿的心音有力但比较缓慢，肌张力正常或者是出现增强变化，对于刺激有轻微的反应；而重度窒息新生儿则表现为皮肤苍白、手足发凉，同时呼吸微弱或者是没有呼吸，心音低钝缓慢并逐渐小时，新生儿肌体松软面对刺激没有反应。
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1.2方法。首先，在进行新生儿窒息的复苏抢救中，由于新生儿窒息多是由于胎儿在妊娠晚期或者是分娩生产过程中造成的，因此，进行新生儿窒息的复苏抢救应注意从胎儿分娩生产前的窒息危险估计，以进行新生儿复苏抢救准备，和新生儿复苏保暖以及呼吸道清理、建立呼吸供氧、用药抢救等方面，做好新生儿窒息的复苏抢救。其中，在进行新生儿复苏抢救准备中，主要是结合新生儿分娩生产的窒息危险发生评估结果，进行复苏抢救所需要的医生以及护士、药品、器械的准备，以为新生儿窒息的复苏抢救做好充分的准备工作，保证复苏抢救效率。而进行新生儿窒息的初步复苏与保暖抢救，主要是针对胎儿分娩过程中缺氧导致的窒息情况，在进行胎儿分娩生产中，在胎儿头部分娩生产出以后不要着急进行胎儿肩部的分娩生产，应在立即清理干净胎儿口鼻内的黏液，以减少胎儿对于羊水的吸入之后，进行胎儿肩部的分娩生产，并且在分娩生产后立即擦干净新生儿身上的羊水与血迹，以减少新生儿身体表面的散热，并在剪断新生儿脐带后，对于新生儿进行一边保暖和一边复苏抢救，保证新生儿复苏抢救成功率。在进行窒息新生儿的呼吸道清理过程中，注意使新生儿保持仰卧并且头部处于低位的姿势，使用吸痰器将新生儿口鼻以及呼吸道气管内部的分泌物进行吸出，在对于新生儿进行吸痰抢救过程中，注意采取体位引流，通过抬高新生儿的下肢并轻拍新生儿背部，以进行新生儿呼吸道黏液的排出。此外，如果新生儿呼吸道内部的液体比价多或者是进入比较深，则可以通过喉镜利用导管进行吸净排出。在保证新生儿呼吸道通畅后，应注意尽快进行呼吸供氧的建立，对于轻度窒息患儿可以通过触摸背或者是手弹足底等方式帮助患者恢复自主呼吸，而重度窒息患儿则需要通过人工呼吸方式，使用氧气面罩给予供氧帮助患儿恢复自主呼吸。最后，在完成上述复苏抢救后，对于重度窒息患儿可以根据具体情况给予一定比例的盐酸肾上腺素以及碳酸氢钠加葡萄糖静脉注射液，减少患儿的窒息死亡，巩固患儿窒息的复苏抢救效果。
, http://www.100md.com
其次，在对于复苏抢救的窒息新生儿进行治疗护理中，在患儿完成复苏抢救后应立即送入监护室，对于患儿的体温以及脉搏、心率、血压等体征进行监护，并注意对于患儿的精神状态以及皮肤颜色、排尿情况等进行密切的观察，保持患儿治疗环境的安静，避免患儿受到惊扰和刺激，护理过程中注意动作的轻柔。同时，还应注意在患儿抢救治疗过程中，给予患儿保暖护理，保证患儿体温在36.5度左右，以减少患儿窒息危险的发生。此外，在进行新生儿窒息的复苏抢救护理中，注意进行新生儿供氧和感染控制护理，保证对于患儿继续持续性的低流量供氧，以帮助患者恢复自主呼吸，需要注意的是，患儿吸氧的时间一般不要超过72小时，患儿复苏抢救过程中，还应注意对于患儿进行消毒隔离以及脐部护理，以避免患儿复苏抢救过程中发生感染情况，影响患儿的复苏抢救效果。最后，在进行患儿复苏抢救治疗后，还要加强对于患者的皮肤护理和喂养护理，同时做好患儿家长的健康护理指导，以保证患儿复苏抢救的效果。
2结果
在上述40例窒息新生儿中，经过积极的复苏抢救与精心的治疗护理，39例患儿抢救成功，并且复苏抢救中没有发生任何并发症状，1例患儿经复苏抢救后无效，发生死亡，新生儿窒息复苏抢救的成功率为98%。
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3讨论
临床中，新生儿窒息作为一种较为常见的病症，不仅对于新生儿健康有着巨大的危害作用，容易引起新生儿的近期或者是远期并发症的发生，而且是导致围产期新生儿发生死亡的主要原因，因此，进行新生儿窒息的复苏抢救与护理研究，具有积极作用和影响意义。在进行新生儿窒息的复苏抢救与护理过程中，应注意通过对于窒息新生儿的呼吸道清理，以保证和恢复新生儿呼吸道通畅，同时做好窒息新生儿复苏抢救的密切监护与观察护理，以提升新生儿窒息的复苏抢救成功率，减少新生儿窒息死亡的发生。
参考文献
[1]李秋兰，王香玉，张宏玉.剖宫产与顺产新生儿窒息复苏抢救效果分析[J].海南医学.2011(18)
[2]陈星，黄宇戈，殷海平，黄秀兰，郑学辉，李珍，梁弘.谷氨酰胺对窒息足月新生儿肠黏膜屏障功能的影响[J].中华实用儿科临床杂志.2013(19)
[3]杨崇玲，叶清，王幼勤，李斐，薛晓红，刘宇清，况莉.窒息新生儿与正常新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志.2010(6), 百拇医药(麻玉萍)
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