老年阑尾炎患者的社区外科诊疗体会
摘要：目的：探讨分析社区医疗机构对患有阑尾炎的老年患者进行诊断和治疗的方法。
方法：选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，所有病人均进行B超检查，并详细询问病情，以及临床症状。总结老年阑尾炎患者的临床特征，做到早发现早治疗。
结果：老年阑尾炎患者的主要临床特征为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频等。经过社区外科的诊治后转院2例，手术16例，其余46例病情得到有效控制，没有出现任何的并发症。
结论：老年阑尾炎患者临床症状不明显，诊断困难。但社区医疗结构能够充分了解老年阑尾炎患者的症状特征，并据此选择适当的方法对患者进行及时有效的治疗，所以老年阑尾炎患者可到社区就诊，并且效果显著。
关键词：社区医疗 老年阑尾炎 诊断治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.109
, 百拇医药
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0077-01
随着社会经济的发展，我国已逐步迈入老年化阶段。老龄化仍处于发展阶段，老年人占中国人口的大部分，所以我们不得不重视老年化疾病的发展与预防。老年阑尾炎是老年人一种常见病，由于老年人特殊的生理情况，对疼痛感觉迟饨、免疫力下降等，所以患有老年性阑尾炎的患者临床症状不够典型，对治疗有很多不利的影响[1]。所以为了更好地探讨分析老年阑尾炎患者的临床特点，帮助社区医疗机构拓宽对老年阑尾炎患者进行诊断和治疗的方法，选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，具体结果如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，男45例，女19例，最小年龄60岁，最大年龄72岁，平均年龄67.5岁。有基础疾病高血压5例，糖尿病1例，慢性支气管炎2例，前列腺增生2例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法。首先对患者体征，B超检查判断患者的病情发展情况，根据患者病情轻重采取不同的治疗方法，主要治疗方法为保守治疗与非保守治疗，对于病情严重、已经化脓者首选非保守治疗。对于轻度、没有化脓转移患者，可根据患者病情以及身体状况，选择合适的药物治疗，以控制病情为主要治疗目的。
1.3 数据处理。在研究的整个过程中得到相关数据，均采用SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P<0.05时，具有统计学差异。
2 结果
经过进一步总结研究后发现，抽样研究对象均伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频等症状表现，部分患者体温升高。经过治疗后2例患者转院，16例手术治疗并在预计时间内康复出院，其余患者的病情均得到有效控制，没有出现任何的并发症。
3 讨论
, 百拇医药 随着中国人口老龄化的发展，老年人逐渐占据中国人口的大部分，这也间接地导致老年性阑尾炎患者的增加，而老年性阑尾炎是老年人一种常见的疾病，有些老年人的子女亲人不在身边，以及一些经济的原因，导致患者不方便到大医院就诊，这给老年人带来很大的困扰。随着社会经济的发展，医疗条件不断发展，导致社区医院在医疗体系中扮演很重要的角色，这给行动不便以及经济困难的患者带来极大的方便。但社区医院是社会底层的医院，医疗条件以及医护人员与大医院有较大的差别，很有可能会由于诊断不明，治疗不恰当，耽误患者的治疗。所以为了使社区医院更好地治疗诊断老年性阑尾炎，我们现对老年性阑尾炎的临床特点以及治疗要点详细叙述如下。老年性阑尾炎患者由于衰老、疾病交织在一起，使疾病的症状、体征很不典型[2]，有时即使阑尾炎病理发展已很严重，但临床表现可能并不严重，病情容易被忽视。所以对老人阑尾炎患者进行诊断时应该注意以下几点问题[3]：①首先我们应对患者的病史以及临床症状进行详细的询问，避免诊断错误；② 对患者的全身体格进行仔细的检查，明确患者的体质，做到合理治疗与合理用药；③ 对五大常规及合并疾病进行针对性检查，避免并发症的发生；④ 最后将问诊得到的结果和患者的阳性体征，与辅助检查结果进行综合后加以分析，尽量在最短的时间内对患者的病情做出正确判断。社区医院在通过对老年性阑尾炎患者的临床体征进行正确的诊断后，可以对其有效的治疗，且治疗结果显著，从本次探究中我们得到经过治疗后2例患者转院，16例手术治疗并在预计时间内康复出院，其余患者的病情均得到有效控制，没有出现任何的并发症。综上，社区医疗机构在通过对老年阑尾炎患者的症状特征进行充分了解，可以有效的将该类患者的病症在社区得到有效的控制，使该类患者的病死率进一步降低，使社区医疗更加深人人心。
参考文献
[1]张启瑜.钱礼腹部外科学[J].北京：人民卫生出版社，2009
[2]Wiersma，F，Srámek，A，Holscher，HC.US features of the normal appendix and surrounding area in children.Radiology.2005，03：2365-2366
[3]裘法祖.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2009：486一487, 百拇医药(任俊祥)
方法：选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，所有病人均进行B超检查，并详细询问病情，以及临床症状。总结老年阑尾炎患者的临床特征，做到早发现早治疗。
结果：老年阑尾炎患者的主要临床特征为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频等。经过社区外科的诊治后转院2例，手术16例，其余46例病情得到有效控制，没有出现任何的并发症。
结论：老年阑尾炎患者临床症状不明显，诊断困难。但社区医疗结构能够充分了解老年阑尾炎患者的症状特征，并据此选择适当的方法对患者进行及时有效的治疗，所以老年阑尾炎患者可到社区就诊，并且效果显著。
关键词：社区医疗 老年阑尾炎 诊断治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.109
, 百拇医药
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0077-01
随着社会经济的发展，我国已逐步迈入老年化阶段。老龄化仍处于发展阶段，老年人占中国人口的大部分，所以我们不得不重视老年化疾病的发展与预防。老年阑尾炎是老年人一种常见病，由于老年人特殊的生理情况，对疼痛感觉迟饨、免疫力下降等，所以患有老年性阑尾炎的患者临床症状不够典型，对治疗有很多不利的影响[1]。所以为了更好地探讨分析老年阑尾炎患者的临床特点，帮助社区医疗机构拓宽对老年阑尾炎患者进行诊断和治疗的方法，选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，具体结果如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。选取64例患有阑尾炎的老年患者为研究对象，男45例，女19例，最小年龄60岁，最大年龄72岁，平均年龄67.5岁。有基础疾病高血压5例，糖尿病1例，慢性支气管炎2例，前列腺增生2例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法。首先对患者体征，B超检查判断患者的病情发展情况，根据患者病情轻重采取不同的治疗方法，主要治疗方法为保守治疗与非保守治疗，对于病情严重、已经化脓者首选非保守治疗。对于轻度、没有化脓转移患者，可根据患者病情以及身体状况，选择合适的药物治疗，以控制病情为主要治疗目的。
1.3 数据处理。在研究的整个过程中得到相关数据，均采用SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P<0.05时，具有统计学差异。
2 结果
经过进一步总结研究后发现，抽样研究对象均伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、尿频等症状表现，部分患者体温升高。经过治疗后2例患者转院，16例手术治疗并在预计时间内康复出院，其余患者的病情均得到有效控制，没有出现任何的并发症。
3 讨论
, 百拇医药 随着中国人口老龄化的发展，老年人逐渐占据中国人口的大部分，这也间接地导致老年性阑尾炎患者的增加，而老年性阑尾炎是老年人一种常见的疾病，有些老年人的子女亲人不在身边，以及一些经济的原因，导致患者不方便到大医院就诊，这给老年人带来很大的困扰。随着社会经济的发展，医疗条件不断发展，导致社区医院在医疗体系中扮演很重要的角色，这给行动不便以及经济困难的患者带来极大的方便。但社区医院是社会底层的医院，医疗条件以及医护人员与大医院有较大的差别，很有可能会由于诊断不明，治疗不恰当，耽误患者的治疗。所以为了使社区医院更好地治疗诊断老年性阑尾炎，我们现对老年性阑尾炎的临床特点以及治疗要点详细叙述如下。老年性阑尾炎患者由于衰老、疾病交织在一起，使疾病的症状、体征很不典型[2]，有时即使阑尾炎病理发展已很严重，但临床表现可能并不严重，病情容易被忽视。所以对老人阑尾炎患者进行诊断时应该注意以下几点问题[3]：①首先我们应对患者的病史以及临床症状进行详细的询问，避免诊断错误；② 对患者的全身体格进行仔细的检查，明确患者的体质，做到合理治疗与合理用药；③ 对五大常规及合并疾病进行针对性检查，避免并发症的发生；④ 最后将问诊得到的结果和患者的阳性体征，与辅助检查结果进行综合后加以分析，尽量在最短的时间内对患者的病情做出正确判断。社区医院在通过对老年性阑尾炎患者的临床体征进行正确的诊断后，可以对其有效的治疗，且治疗结果显著，从本次探究中我们得到经过治疗后2例患者转院，16例手术治疗并在预计时间内康复出院，其余患者的病情均得到有效控制，没有出现任何的并发症。综上，社区医疗机构在通过对老年阑尾炎患者的症状特征进行充分了解，可以有效的将该类患者的病症在社区得到有效的控制，使该类患者的病死率进一步降低，使社区医疗更加深人人心。
参考文献
[1]张启瑜.钱礼腹部外科学[J].北京：人民卫生出版社，2009
[2]Wiersma，F，Srámek，A，Holscher，HC.US features of the normal appendix and surrounding area in children.Radiology.2005，03：2365-2366
[3]裘法祖.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2009：486一487, 百拇医药(任俊祥)
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