健脾益肾活血法治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效观察(2)
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参见附件。
1.2 方法。对照组患者给予血脂康口服治疗，每天2次，一次1例，以3个月为一个疗程，共治疗两个疗程。观察组患者给予健脾益肾活血法治疗，其主药方包括：黄芪、丹参、山药各20g，白术、菟丝子、赤芍、川芎、太子参、山楂各15g，麦冬、沙参、花粉各10g。一天1剂，用水煎服，分3次服用，以3个月为一个疗程，共治疗两个疗程。
1.3 观察指标与疗效判定。
1.3.1 观察指标。观察两组患者的临床症状，包括倦怠乏力、肢体麻木、眩晕耳鸣、健忘心悸、口渴多饮、腰膝酸软、夜尿频多等症状、体征、脉象及舌像的变化，并采用中医证候计分法，在治疗前与治疗后各评价一次。另外，在治疗前与治疗后分别对患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)进行检测。
1.3.2 疗效判定。①显效：血脂检测达到以下任何一项者：TC下降≥20%，TG下降≥40%，高密度胆固醇 (HDL-C)上升≥0.26mmol/L；②有效：血脂检测达到以下任何一项者：TC下降在10%～20%，TG下降20%～40%，高密度胆固醇 (HDL-C)上升<0.26mmol/L；③无效：血脂检测上述指标均无变化。
总有效率=(显效例数+有效例数)/总研究例数×100%。
1.4 统计学方法。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者治疗的总有效率。观察组患者治疗的总有效率为90.63%，明显高于对照组的68.75%，差异明显，有统计学意义(P<0.05)，如表1所示：
3 讨论
高脂血症是糖尿病临床中的一种常见并发症，也是一种引起动脉硬化与心脑血管疾病的重要因素。目前，在临床上对糖尿病合并脂质代谢紊乱的机理还不明确，多数认为与血管、血凝、神经及糖尿病代谢失常等方面有关，且认为对该病的治疗主要是依靠改变以往的生活方式进行，通过加强体育锻炼，以控制多重心血管疾病的因素，其中包括治疗脂质紊乱、控制血糖、控制血压及积极抗凝等。糖尿病是一组因胰岛素分泌缺陷及胰岛素作用障碍导致的以高血糖为主要特征的代谢性疾病。持续高血糖及其长期代谢紊乱容易造成患者全身组织器官的损害与功能衰竭，尤其是对肾、眼、心血管、神经系统的损害 ......
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