小儿支气管哮喘的护理和健康教育
摘要：目的：探析支气管哮喘患儿的护理对策与健康教育体会。
方法：选择本院2012年5月～2013年5月期间儿科治疗的支气管哮喘患儿86例临床资料。将86例患儿随机分为对照组和观察组，每组各43例。对照组给予常规护理措施，观察组进行个性化护理和健康教育。
结果：观察组患儿临床症状改善情况明显优于对照组。出院随访24个月，复发率为23.3%；对照组复发率为51.2%；观察组患儿及家长哮喘相关知识知晓率明显优于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：对支气管哮喘患儿开展个性化专科护理和有针对性的健康指导，可有效控制病情，提高患儿健康水平和生活质量。
关键词：小儿支气管哮喘 护理对策 健康教育
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.309
, http://www.100md.com
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0190-01
小儿支气管哮喘是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症[1]。患儿出现咳嗽反复发作、呼吸困难，以呼气性为主，一般以夜间、清晨为重，可经治疗缓解或自行缓解。本院2012年5月～2013年5月期间对43例小儿支气管哮喘患者采取个性化护理对策和健康教育，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组患儿86例，其中男54例，女32例，年龄2.5～14岁，平均(6.8±4.5)岁。将83例患儿随机分为观察组和对照组，每组各43例。两组患儿在性别、年龄、病情、入院时间、急性发作次数和程度、患儿及家长认知情况相比，差异无统计性(P>0.05)，具有可比性。
, 百拇医药
1.2 方法。对照组患儿给予常规护理措施，观察组患儿在常规护理基础实施个性化护理措施和具有针对性健康教育。观察两组患儿临床症状改善情况、发作情况和复发率，以及患者及家长对哮喘病健康知识知晓率情况。出院随访时间24个月。
1.3 统计处理。应用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 护理措施
2.1 一般护理。病室保持安静、通风，空气清新。减少对患儿有刺激物品。减少探视和陪护人员。应用湿式法打扫病室，以减少灰尘。床上用品及玩具应定期消毒。室内禁铺地毯、禁放花草和植物，以避免毛发、花粉对患儿的刺激。减少或适当进行运动，减少某些过敏药物应用。指导患儿及家长生活起居规律，保证充足睡眠。
2.2 心理护理。支气管哮喘患儿及家长我烦躁、紧张、情绪不稳定。护理人员应耐心与患儿及家长沟通，耐心介绍支气管哮喘的发病机理、症状、表现及临床治疗措施。帮助患儿摆好正确体位，减轻症状，及时通知医师为患儿进行检查，以减轻患儿紧张心态，增加信任感，积极配合治疗。
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2.3 饮食护理。患儿膳食应搭配合理，给患儿进食高蛋白、高热量、低盐、高维生素和低脂肪饮食，保证饮食营养。嘱患儿多进食新鲜蔬菜水果，多饮水。禁食辛辣刺激性食物及小食品。
2.4 健康教育。
2.4.1 健康宣教。可通过宣传栏、墙报、图版、卡片、视频或举办讲座、专家辅导等方式进行宣传教育。也可聘请治愈患儿及家长介绍治疗经验。发放有关哮喘的病因、病情监测、预防知识等内容的宣传册，使患儿及家长增加对本病预防与治疗和护理知识，以妥善照顾患儿，减少发作。
2.4.2 制做健康手册。指导家长为患儿建立“健康档案”，详细记录患儿每次发病时间、过程、接触物品、发作程度等情况。通过细致观察孩子情绪状态、有无接触特殊物体，查逐步寻找患儿哮喘发作的相关因素，以便采取措施，使患儿早日康复。
2.4.3 患儿居室要求。保持室内空气新鲜，光线充足，通风良好，病室内无刺激性气味。保持生活起居规律，保证充足休息和睡眠，避免劳累，预防感冒。年长儿可训练胸腹或呼吸，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能[2]。
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2.4.4 加强锻炼。鼓励患儿在发病间歇期多做户外活动，多呼吸新鲜空气，增强体质。幼儿患者可由家长协助进行活动，如散步、慢走等，以增加肺功能。秋冬季锻炼时要注意保暖，及时增减衣服，尽量在交通要道上跑步锻炼等，以减少灰尘吸入，增加上呼吸道感染几率。
3 结果
观察组患儿临床症状改善情况明显优于对照组。出院随访24个月，急性发作3例，再住院治疗7例，复发率为23.3%；对照组急性发作9例，再住院治疗13例，复发率为51.2%；观察组患儿及家长哮喘相关知识知晓率明显优于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
4 讨论
哮喘发作受多种因素影响，呼吸道感染、吸入变应原、气候变化、精神等非抗原性因素刺激，食物或药物过敏及运动都可诱发哮喘发作[3]。加强对哮喘患儿护理管理，并进行有效的健康教育，对缓解患儿病情，减少急性发作，提高治疗质量，保护患儿身心健康，提高生存质量具有十分重要的作用。本研究显示，观察组临床症状改善情况、患儿及家长哮喘相关知识知晓率及复发率均明显优于对照组。因此应加强对支气管哮喘患儿个性化护理，增加哮喘病知识知晓率，减少和避免诱发因素，有效控制情绪，注重居患儿居室环境管理，可有效控制病情，提高患儿生存质量。
参考文献
[1]金玲.浅谈小儿支气管哮喘的健康教育.中国医药导报，2009(32)：72
[2]田建梅.小儿支气管哮喘的健康教育.心理医生，2010(8)：164-165
[3]李晓阳.健康教育对小儿支气管哮喘的影响.中国实用护理杂志：下旬版，2010(11)：88-89, 百拇医药(姜晶)
方法：选择本院2012年5月～2013年5月期间儿科治疗的支气管哮喘患儿86例临床资料。将86例患儿随机分为对照组和观察组，每组各43例。对照组给予常规护理措施，观察组进行个性化护理和健康教育。
结果：观察组患儿临床症状改善情况明显优于对照组。出院随访24个月，复发率为23.3%；对照组复发率为51.2%；观察组患儿及家长哮喘相关知识知晓率明显优于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：对支气管哮喘患儿开展个性化专科护理和有针对性的健康指导，可有效控制病情，提高患儿健康水平和生活质量。
关键词：小儿支气管哮喘 护理对策 健康教育
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.309
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【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0190-01
小儿支气管哮喘是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症[1]。患儿出现咳嗽反复发作、呼吸困难，以呼气性为主，一般以夜间、清晨为重，可经治疗缓解或自行缓解。本院2012年5月～2013年5月期间对43例小儿支气管哮喘患者采取个性化护理对策和健康教育，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本组患儿86例，其中男54例，女32例，年龄2.5～14岁，平均(6.8±4.5)岁。将83例患儿随机分为观察组和对照组，每组各43例。两组患儿在性别、年龄、病情、入院时间、急性发作次数和程度、患儿及家长认知情况相比，差异无统计性(P>0.05)，具有可比性。
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1.2 方法。对照组患儿给予常规护理措施，观察组患儿在常规护理基础实施个性化护理措施和具有针对性健康教育。观察两组患儿临床症状改善情况、发作情况和复发率，以及患者及家长对哮喘病健康知识知晓率情况。出院随访时间24个月。
1.3 统计处理。应用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 护理措施
2.1 一般护理。病室保持安静、通风，空气清新。减少对患儿有刺激物品。减少探视和陪护人员。应用湿式法打扫病室，以减少灰尘。床上用品及玩具应定期消毒。室内禁铺地毯、禁放花草和植物，以避免毛发、花粉对患儿的刺激。减少或适当进行运动，减少某些过敏药物应用。指导患儿及家长生活起居规律，保证充足睡眠。
2.2 心理护理。支气管哮喘患儿及家长我烦躁、紧张、情绪不稳定。护理人员应耐心与患儿及家长沟通，耐心介绍支气管哮喘的发病机理、症状、表现及临床治疗措施。帮助患儿摆好正确体位，减轻症状，及时通知医师为患儿进行检查，以减轻患儿紧张心态，增加信任感，积极配合治疗。
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2.3 饮食护理。患儿膳食应搭配合理，给患儿进食高蛋白、高热量、低盐、高维生素和低脂肪饮食，保证饮食营养。嘱患儿多进食新鲜蔬菜水果，多饮水。禁食辛辣刺激性食物及小食品。
2.4 健康教育。
2.4.1 健康宣教。可通过宣传栏、墙报、图版、卡片、视频或举办讲座、专家辅导等方式进行宣传教育。也可聘请治愈患儿及家长介绍治疗经验。发放有关哮喘的病因、病情监测、预防知识等内容的宣传册，使患儿及家长增加对本病预防与治疗和护理知识，以妥善照顾患儿，减少发作。
2.4.2 制做健康手册。指导家长为患儿建立“健康档案”，详细记录患儿每次发病时间、过程、接触物品、发作程度等情况。通过细致观察孩子情绪状态、有无接触特殊物体，查逐步寻找患儿哮喘发作的相关因素，以便采取措施，使患儿早日康复。
2.4.3 患儿居室要求。保持室内空气新鲜，光线充足，通风良好，病室内无刺激性气味。保持生活起居规律，保证充足休息和睡眠，避免劳累，预防感冒。年长儿可训练胸腹或呼吸，吸气用鼻，呼气用口，在胸腹部加压，使呼气时间延长，尽量排出肺部剩余气体，增强换气功能[2]。
, 百拇医药
2.4.4 加强锻炼。鼓励患儿在发病间歇期多做户外活动，多呼吸新鲜空气，增强体质。幼儿患者可由家长协助进行活动，如散步、慢走等，以增加肺功能。秋冬季锻炼时要注意保暖，及时增减衣服，尽量在交通要道上跑步锻炼等，以减少灰尘吸入，增加上呼吸道感染几率。
3 结果
观察组患儿临床症状改善情况明显优于对照组。出院随访24个月，急性发作3例，再住院治疗7例，复发率为23.3%；对照组急性发作9例，再住院治疗13例，复发率为51.2%；观察组患儿及家长哮喘相关知识知晓率明显优于对照组，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。
4 讨论
哮喘发作受多种因素影响，呼吸道感染、吸入变应原、气候变化、精神等非抗原性因素刺激，食物或药物过敏及运动都可诱发哮喘发作[3]。加强对哮喘患儿护理管理，并进行有效的健康教育，对缓解患儿病情，减少急性发作，提高治疗质量，保护患儿身心健康，提高生存质量具有十分重要的作用。本研究显示，观察组临床症状改善情况、患儿及家长哮喘相关知识知晓率及复发率均明显优于对照组。因此应加强对支气管哮喘患儿个性化护理，增加哮喘病知识知晓率，减少和避免诱发因素，有效控制情绪，注重居患儿居室环境管理，可有效控制病情，提高患儿生存质量。
参考文献
[1]金玲.浅谈小儿支气管哮喘的健康教育.中国医药导报，2009(32)：72
[2]田建梅.小儿支气管哮喘的健康教育.心理医生，2010(8)：164-165
[3]李晓阳.健康教育对小儿支气管哮喘的影响.中国实用护理杂志：下旬版，2010(11)：88-89, 百拇医药(姜晶)
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