心理护理在无痛人流手术中的应用
摘要：目的：对心理护理在无痛人流手术中的应用进行分析和探讨。
方法：选择我院2014年1月—2014年4月收治的286例实施无痛人流手术的患者作为研究对象，针对患者实施有效的心理护理，其中包括手术之前的健康教育，手术当中的心理护理，手术之后的康复指导。
结果：经过积极有效的心理护理，所有的患者均将焦虑以及恐惧的心理消除，具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，在所有的286例患者当中，没有1例患者出现并发症或其他意外。
结论：针对无痛人流患者实施积极有效的心理护理，能够将患者焦虑以及恐惧的心理消除，使其较快的恢复健康，值得在临床上推广和应用。
关键词：无痛人流 心理护理 应用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.413
, http://www.100md.com
【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0250-01
作为常见的临床手术之一，无痛人流术是指在静脉麻醉的情况下针对患者实施的人工流产术，能够让患者轻松的将手术完成，并且可以防止患者因为挣扎、躁动、恐惧以及紧张等导致在人流术当中出现人流综合征、漏吸、吸宫不全等并发症。作为现代临床护理模式的重要内容，心理护理受到了人们的普遍重视[1]。护理工作在手术室当中也不仅仅是对手术进行单纯的配合，其还包括系统化护理以及心理护理在内的很多内容。我院针对2014年1月—2014年4月收治的286例无痛人流手术的患者在手术的过程中进行心理护理，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2014年1月—2014年4月收治的286例无痛人流手术的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。这些患者的年龄在18—42岁之间，平均年龄为29岁，孕周为7—12周，胚芽在5mm以上，这些患者均没有脑血管以及心血管基础疾病，具有良好的肝肾功能，没有呼吸道感染现病史，经过B超检验将患者的宫内孕确诊。
, 百拇医药
1.2 护理方法。
1.2.1 术前护理以及健康教育。在手术之前必须要对患者实施各项常规检查，如血常规、凝血功能、术前免疫、白带常规、心电图、血HCG检查等，经过B超检验将患者的宫内孕确诊之后，才可以针对患者实施人流手术。病区护士应该在手术之前将告知工作做好，比如，在手术之前8h之内禁食，4h禁止饮水，从而避免患者在手术的过程中出现呕吐而引起窒息的现象。同时还要将手术同意书以及麻醉治疗同意书等签好，交代手术可能出现的并发症及个人差异，手术期间必须有家属陪护，除此之外，在手术当前患者不能够出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰以及发热等症状[2]。
护理人员还要与患者将良好的护患关系建立起来，要在一言一行当中将对患者的真诚、同情以及关心体现出来，这样患者才能够产生被尊重的感觉，尤其是要将人流手术知识的健康宣教工作做好，护理人员要寻找恰当的时机，将麻醉的安全性以及手术的优点告知患者。这样，才能够使患者初步的了解并认识无痛人流，在手术的过程中也能够积极的配合。
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1.2.2 术中护理及心理疏导护理。当患者进入手术室之后安置好截石位，注意保暖，检测血氧饱和度以及生命体征，使患者保持呼吸道的通畅，将各种急救药品准备好，以便于随时应用。建立外周静脉通路时选择粗大表浅的静脉通道如肘静脉，在推注药液之前告之本药可能会引起局部注射部位的疼痛，减少患者额外的心理忧虑，在进入麻醉熟睡之前有短时间的诱导阶段，护士应指导患者深吸气，鼻子深吸一口气后嘴缓慢呼气，使全身放松，向患者交谈时可轻握患者的手，与她交谈与手术无关的话题，分散注意力，让患者觉得亲切，使其恐惧心理得到缓解，从而迅速进入全身麻醉状态。
在实施手术的过程中要保证轻柔以及熟练的动作，将保护性医疗提供给患者，使患者的身体暴漏能够尽可能的减少，这样能够让患者感受到尊重和安全。要使手术室保持安静的状态，在具体操作的时候要使手术器械的碰击声尽可能的减少，防止患者出现恐惧的心理，从而使整个手术过程受到影响。完成手术之后，要及时的将患者唤醒，并守护在患者床边，确保护理安全。
1.2.3 术后护理及康复指导。完成手术之后，告知患者半小时后家属陪同上卫生间，2小时后进食流质食物。护士需密切观察患者生命体征及阴道流血情况。出院宣教：让患者多卧床休息，一周内禁止做重体力劳动；多食用一些蛋、鱼以及肉类等营养丰富食物，禁忌辛辣生冷食物；同时要让患者注意个人卫生，针对外阴一天清洗一次；在30d之内禁止盆浴以及性生活；遵医嘱按时服药；如需要再次怀孕要等6个月后；一旦有超过10d的阴道出血或突然流血过多，出现腹痛以及发烧等症状的时候，及时到医院就诊。
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2 结果
经过积极有效的心理护理，所有的患者均将焦虑以及恐惧的心理消除，并且具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，在所有的286例患者当中，没有1例患者出现并发症或其他意外。
3 讨论
患者在进行人工流产的时候常常会由于一些机械刺激而出现人流综合征，这些症状包括大汗淋漓、面色苍白、血压下降、心动过速、恶心以及腹痛等。人流手术虽然具有较短的时间以及较小的创伤，但是往往会导致患者出现各种不良的心理反应，最主要的表现就是害怕疼痛、失眠、恐惧以及焦虑等。这种心理往往极大的影响到患者手术的顺利进行，并且不利于术后的康复。
因此在针对人流患者进行手术护理的时候必须要充分的重视心理护理技巧，与患者进行积极有效的沟通，并且将良好的手术环境创造出来。针对患者实施有效的心理护理，其中包括手术之前的健康教育，手术当中的心理护理，手术之后的康复指导，不仅能够使患者将焦虑以及恐惧的心理消除，使其具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，从而能够保证手术的顺利进行，并且实现较快的身体恢复。在实施心理护理的情况下，患者人流综合征的发生率明显的减少，而且还可以帮助患者将痛苦减轻，将手术时间缩短，因此，在无痛人流手术中积极有效的心理护理具有非常好的作用。
综上所述，针对无痛人流患者实施积极有效的心理护理，能够将患者焦虑以及恐惧的心理消除，使其较快的恢复健康，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]孙桂香，赵庆梅.心理护理对无痛人工流产术患者术中麻醉药物用量及药效的影响[J].齐鲁护理杂志.2012，25(10B)：39-40
[2]罗静.护理干预对丙泊酚无痛人工流产手术麻醉效果的影响[J].中国当代医药.2011，11(25)：58-61, 百拇医药(王玲玲)
方法：选择我院2014年1月—2014年4月收治的286例实施无痛人流手术的患者作为研究对象，针对患者实施有效的心理护理，其中包括手术之前的健康教育，手术当中的心理护理，手术之后的康复指导。
结果：经过积极有效的心理护理，所有的患者均将焦虑以及恐惧的心理消除，具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，在所有的286例患者当中，没有1例患者出现并发症或其他意外。
结论：针对无痛人流患者实施积极有效的心理护理，能够将患者焦虑以及恐惧的心理消除，使其较快的恢复健康，值得在临床上推广和应用。
关键词：无痛人流 心理护理 应用
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.413
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【中图分类号】R-47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0250-01
作为常见的临床手术之一，无痛人流术是指在静脉麻醉的情况下针对患者实施的人工流产术，能够让患者轻松的将手术完成，并且可以防止患者因为挣扎、躁动、恐惧以及紧张等导致在人流术当中出现人流综合征、漏吸、吸宫不全等并发症。作为现代临床护理模式的重要内容，心理护理受到了人们的普遍重视[1]。护理工作在手术室当中也不仅仅是对手术进行单纯的配合，其还包括系统化护理以及心理护理在内的很多内容。我院针对2014年1月—2014年4月收治的286例无痛人流手术的患者在手术的过程中进行心理护理，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院2014年1月—2014年4月收治的286例无痛人流手术的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。这些患者的年龄在18—42岁之间，平均年龄为29岁，孕周为7—12周，胚芽在5mm以上，这些患者均没有脑血管以及心血管基础疾病，具有良好的肝肾功能，没有呼吸道感染现病史，经过B超检验将患者的宫内孕确诊。
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1.2 护理方法。
1.2.1 术前护理以及健康教育。在手术之前必须要对患者实施各项常规检查，如血常规、凝血功能、术前免疫、白带常规、心电图、血HCG检查等，经过B超检验将患者的宫内孕确诊之后，才可以针对患者实施人流手术。病区护士应该在手术之前将告知工作做好，比如，在手术之前8h之内禁食，4h禁止饮水，从而避免患者在手术的过程中出现呕吐而引起窒息的现象。同时还要将手术同意书以及麻醉治疗同意书等签好，交代手术可能出现的并发症及个人差异，手术期间必须有家属陪护，除此之外，在手术当前患者不能够出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰以及发热等症状[2]。
护理人员还要与患者将良好的护患关系建立起来，要在一言一行当中将对患者的真诚、同情以及关心体现出来，这样患者才能够产生被尊重的感觉，尤其是要将人流手术知识的健康宣教工作做好，护理人员要寻找恰当的时机，将麻醉的安全性以及手术的优点告知患者。这样，才能够使患者初步的了解并认识无痛人流，在手术的过程中也能够积极的配合。
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1.2.2 术中护理及心理疏导护理。当患者进入手术室之后安置好截石位，注意保暖，检测血氧饱和度以及生命体征，使患者保持呼吸道的通畅，将各种急救药品准备好，以便于随时应用。建立外周静脉通路时选择粗大表浅的静脉通道如肘静脉，在推注药液之前告之本药可能会引起局部注射部位的疼痛，减少患者额外的心理忧虑，在进入麻醉熟睡之前有短时间的诱导阶段，护士应指导患者深吸气，鼻子深吸一口气后嘴缓慢呼气，使全身放松，向患者交谈时可轻握患者的手，与她交谈与手术无关的话题，分散注意力，让患者觉得亲切，使其恐惧心理得到缓解，从而迅速进入全身麻醉状态。
在实施手术的过程中要保证轻柔以及熟练的动作，将保护性医疗提供给患者，使患者的身体暴漏能够尽可能的减少，这样能够让患者感受到尊重和安全。要使手术室保持安静的状态，在具体操作的时候要使手术器械的碰击声尽可能的减少，防止患者出现恐惧的心理，从而使整个手术过程受到影响。完成手术之后，要及时的将患者唤醒，并守护在患者床边，确保护理安全。
1.2.3 术后护理及康复指导。完成手术之后，告知患者半小时后家属陪同上卫生间，2小时后进食流质食物。护士需密切观察患者生命体征及阴道流血情况。出院宣教：让患者多卧床休息，一周内禁止做重体力劳动；多食用一些蛋、鱼以及肉类等营养丰富食物，禁忌辛辣生冷食物；同时要让患者注意个人卫生，针对外阴一天清洗一次；在30d之内禁止盆浴以及性生活；遵医嘱按时服药；如需要再次怀孕要等6个月后；一旦有超过10d的阴道出血或突然流血过多，出现腹痛以及发烧等症状的时候，及时到医院就诊。
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2 结果
经过积极有效的心理护理，所有的患者均将焦虑以及恐惧的心理消除，并且具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，在所有的286例患者当中，没有1例患者出现并发症或其他意外。
3 讨论
患者在进行人工流产的时候常常会由于一些机械刺激而出现人流综合征，这些症状包括大汗淋漓、面色苍白、血压下降、心动过速、恶心以及腹痛等。人流手术虽然具有较短的时间以及较小的创伤，但是往往会导致患者出现各种不良的心理反应，最主要的表现就是害怕疼痛、失眠、恐惧以及焦虑等。这种心理往往极大的影响到患者手术的顺利进行，并且不利于术后的康复。
因此在针对人流患者进行手术护理的时候必须要充分的重视心理护理技巧，与患者进行积极有效的沟通，并且将良好的手术环境创造出来。针对患者实施有效的心理护理，其中包括手术之前的健康教育，手术当中的心理护理，手术之后的康复指导，不仅能够使患者将焦虑以及恐惧的心理消除，使其具有稳定的情绪，在手术的过程中也能够积极的配合，从而能够保证手术的顺利进行，并且实现较快的身体恢复。在实施心理护理的情况下，患者人流综合征的发生率明显的减少，而且还可以帮助患者将痛苦减轻，将手术时间缩短，因此，在无痛人流手术中积极有效的心理护理具有非常好的作用。
综上所述，针对无痛人流患者实施积极有效的心理护理，能够将患者焦虑以及恐惧的心理消除，使其较快的恢复健康，值得在临床上推广和应用。
参考文献
[1]孙桂香，赵庆梅.心理护理对无痛人工流产术患者术中麻醉药物用量及药效的影响[J].齐鲁护理杂志.2012，25(10B)：39-40
[2]罗静.护理干预对丙泊酚无痛人工流产手术麻醉效果的影响[J].中国当代医药.2011，11(25)：58-61, 百拇医药(王玲玲)
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