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编号:13660140
异位妊娠的早期诊断和治疗研究新进展(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 秦晓艳
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    参见附件。

     甲氨喋呤属于一种抗代谢类药物,是一种叶酸拮抗剂,该药物的治疗机制就是结合细胞内部二氢叶酸还原酶的活性部位,从而使之失去原有活性,对一碳基团的代谢进行间接抑制,对二氢叶酸到四氢叶酸的还原具有阻断作用,能够对嘌呤以及嘧啶合成进行抑制,从而对DNA、RNA以及蛋白质的合成进行抑制,对胚胎滋养细胞的增生也有一定抑制作用,对于该药物滋养细胞敏感度比较高,在用药之后阻碍滋养细胞生长,破坏其绒毛,从而停止胚胎发育,使组织坏死并脱落,最终被吸收,避免进行手术。米非司酮属于抗孕激素药物,其结合孕酮受体能力远远高于孕酮,与激素受体能够进行竞争性结合,干扰孕酮与其受体之间的正常作用,造成妊娠绒毛组织以及输卵管蜕膜发生变形而坏死,其还能够降低黄体生成素水平,使黄体素的含量下降,黄体出现萎缩,从而使依靠黄体才能够发育胚胎死亡,同时使内源性前列腺素得以释放,分离胚胎和着床部位。利用米非司酮联合甲氨喋呤方法对异位妊娠进行治疗具有以下几个方面的优点:①在治疗过程中不会对患者造成损伤;②将甲氨喋呤与米非司酮相结合来对患者进行治疗,能够将治疗时间缩短,使患者得以尽快恢复,减少患者痛苦;③治疗费用比较低,利用药物方法对患者进行治疗与利用手术方法对患者进行治疗相比较而言 ......

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