蒙药石菖蒲四味散的药理研究进展
摘要：对蒙药四味石菖蒲散进行了药理作用方面的文献研究综述，并提出具体应用中存在的问题及下一步研究思路。
关键词：蒙药 四味石菖蒲散 综述
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.053
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0043-01
本方出自《医法海鉴》。由石菖蒲50g、广木香30g、干姜20g、红盐20g配合组成。共研细末，制成散剂。功能止呃逆，抑巴达干赫依，消食，平喘。主治呃逆频作，食后气滞，消化不良，腹胀肠鸣，气喘不安，气滞胸痛，浮肿，痔疮等。本文对蒙药四味石菖蒲散进行了文献综述，为该复方制剂进一步研究提供参考[1，2]。
1 四味石菖蒲散的药理活性研究[4-6]
, 百拇医药
1.1 石菖蒲药理作用。
1.1.1 中枢神经系统的作用。研究表明蒙药石菖蒲对中枢神经系统有双向调节作用，镇静安神、醒脑开窍。对脑组织和神经细胞有很好的保护作用。①镇静、抗惊厥作用，石菖蒲水煎剂、挥发油、醇提物、氯仿提取物、去油水煎剂都有镇静作用。②兴奋、抗抑郁作用。③脑保护、益智作用。
1.1.2 心血管系统的作用。蒙药石菖蒲稍微增高血浆纤维蛋白原含量的趋势，能降低血液黏度，机理可能与降血脂和抗脂质过氧化有关，其挥发油中的二聚-细辛醚有显著的降脂作用，而α-细辛醚可明显地抑制脂类的合成和分泌，具有降脂作用。
1.1.3 呼吸系统的作用。研究表明，蒙药石菖蒲含有多种解痉平喘成分，尤以挥发油中的细辛醚解痉作用较强。
1.1.4 消化系统的作用。蒙药石菖蒲可促进消化，调节胃肠运动，临床多用于胃痛、腹痛。石菖蒲水提液对胃和十二指肠肌电活动表明，石菖蒲对胃、十二指肠峰电振幅率、振幅以及十二指肠峰电发生率都有抑制作用，尤其是幽门环行肌有兴奋作用。
, 百拇医药
1.1.5 抗癌和致癌作用。蒙药石菖蒲挥发油对小鼠肝癌、小鼠S180有明显的抑制作用，诊疗稳定。蒙药石菖蒲的化学成分α-细辛醚、β-细辛醚对人子宫颈细胞Hele株、人肺转移癌P6株和人胃癌SGD-7901株均有抑杀能力。
1.1.6 其他作用。蒙药石菖蒲挥发油对小鼠有较强的降温作用；石菖蒲水煎剂能杀死蛔虫，对猪蛔虫的麻痹和致死作用较强，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌及白色念珠菌、黑色癣菌等十余种真菌均有不同程度的抑制作用。
1.2 蒙药木香的药理作用。
1.2.1 对消化系统的影响。
(1)调节胃肠运动。蒙药木香水煎剂给小鼠灌胃后，能提高正常小鼠的小肠推进率，表明木香有明显的促进小肠运动作用。
(2)抗消化性溃疡。蒙药木香煎剂给带有海氏小胃的犬灌胃后，观察小胃排酸量，并用放免法测定血中胃泌素和生长抑素浓度，结果表明木香对胃酸及血清胃泌素浓度无任何影响，但能促进生长抑素的分泌，可能有益于消化性溃疡的治疗。
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(3) 抗腹泻和抗炎作用。蒙药木香75%乙醇提取物能抑制二甲苯引起的小鼠耳肿、角叉菜胶引起的小鼠足跖肿胀，减少小鼠小肠性腹泻和大肠性腹泻次数，对小鼠墨汁胃肠推进运动也有弱的抑制作用。
(4)促进胆囊收缩。蒙药木香煎剂口服可使健康人胆囊体积较空腹胆囊体积缩小31.9%，其发生机理可能是由于木香能使血中的胆囊收缩素或胃动素水平增高。
1.2.2 对心血管系统的影响。低浓度的木香挥发油对离体兔心有抑制作用。从挥发油中分离出的多内酯部分均能不同程度地抑制豚鼠、兔和蛙的离体心脏活动。
1.2.3 对呼吸系统的影响。将胸内套管刺入麻醉猫胸膜腔描记呼吸，静注云木香碱可出现支气管扩张反应。脑破坏后再给药无效，提示其作用与迷走中枢抑制有关。木香水提液、醇提液、挥发油、生物碱对豚鼠的气管、支气管收缩有对抗作用，对麻醉犬呼吸有一定的抑制作用。
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1.2.4 其他方面。木香水煎剂灌胃，对有链尿佐菌素腹腔注射所致的糖尿病大鼠无明显的降糖作用，也不能抑制其体重减轻。延胡索的热水提取液具有抗胆碱活性，而木香对其活性有增强作用。
1.3 干姜的药理作用。
1.3.1 降血糖作用。在正常雄性新西兰家兔的降血糖实验中，口服干姜粉末3g/kg时能明显降低血糖；甲醇提取液和水提取液的降血糖作用更明显，当口服剂量为4g/kg时，(后血糖显著降低。
1.3.2 抗氧化作用。高良姜提取物抗氧化效果显著，对自由基生成的抑制率达96.99%。研究者发现，干姜提取液能减轻氧化剂H2O2对V79-4细胞繁殖的抑制作用。
1.3.3 抗癌作用。有人研究报道干姜素能有效降低甲基亚硝基脲对小鼠肺细胞染色体的致畸作用，并且高良姜提取物能抑制，7，12-二甲基苯并蒽引起的小鼠细胞畸变作用。
, http://www.100md.com
1.3.4 促进渗透性。研究者发现干姜提取物能有效增加CaCo-2细胞(人类结肠癌细胞)渗透性并降低上皮细胞的电阻。
1.3.5 消化系统作用。通过小鼠镇痛和家鸽止呕药效指标模型，对干姜不同化学部位(即水提液、醇提液、挥发油、水提乙酸乙酯萃取物、醇提乙酸乙酯萃取物)进行了筛选，结果显示各部位均具有镇痛、止呕双重药理作用，而且醇提物的活性强于水提物。
1.3.6 免疫促进作用。研究者发现，高良姜提取物能刺激小鼠内皮网状细胞生长，增加腹膜腔渗出细胞(PEC)的数目，并且促进脾脏细胞生长。
1.3.7 抗菌作用。干姜醇提物在10mg/mL和1mg/mL时对白色念珠菌、威克海姆原藻和啤酒酵母都有很强的抑制作用，而且高良姜醇提物对晚疫病菌能达到100%的抑制。
1.4 红盐的药理作用。研究报道暂无。
, 百拇医药
2 小结与展望
蒙药四味石菖蒲散在蒙医传统临床应用基础上，该方的现代科学研究，如化学成分、药理作用等方面也有了良好起步，但其有效物质基础研究及规范的临床对照研究等方面还不够深入。该蒙药全面系统的药理作用及其作用机制需要进一步阐明，其毒副作用尚不明确。临床疗效观察需要进一步规范和明确。质量标准研究仍需要完善，应选择更多的指标成分进行含量测定，以制定更科学、先进、可行的质量标准。
参考文献
[1]白清云.中国百科全书·蒙医学[M].上海：上海科技出版社，1992：272
[2]罗布桑.蒙药学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006：407
[3]仝晓刚，程永现.石菖蒲的化学成分研究[J].天然产物研究与开发，2011，23(3)：404-409
[4]陈乐真，屠凌岚.石菖蒲的化学成分与药理研究进展[J].浙江实用医学，2008，13(3)：222-225
[5]林明侠.木香的化学成分及药理研究概况[J].中医药信息，2005，3(23)：19-25
[6]黄慧珍，杨丹.干姜的化学成分及其药理活性研究进展[J]广东化工，2009，36(189)：77-8, 百拇医药(吴龙)
关键词：蒙药 四味石菖蒲散 综述
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.053
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0043-01
本方出自《医法海鉴》。由石菖蒲50g、广木香30g、干姜20g、红盐20g配合组成。共研细末，制成散剂。功能止呃逆，抑巴达干赫依，消食，平喘。主治呃逆频作，食后气滞，消化不良，腹胀肠鸣，气喘不安，气滞胸痛，浮肿，痔疮等。本文对蒙药四味石菖蒲散进行了文献综述，为该复方制剂进一步研究提供参考[1，2]。
1 四味石菖蒲散的药理活性研究[4-6]
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1.1 石菖蒲药理作用。
1.1.1 中枢神经系统的作用。研究表明蒙药石菖蒲对中枢神经系统有双向调节作用，镇静安神、醒脑开窍。对脑组织和神经细胞有很好的保护作用。①镇静、抗惊厥作用，石菖蒲水煎剂、挥发油、醇提物、氯仿提取物、去油水煎剂都有镇静作用。②兴奋、抗抑郁作用。③脑保护、益智作用。
1.1.2 心血管系统的作用。蒙药石菖蒲稍微增高血浆纤维蛋白原含量的趋势，能降低血液黏度，机理可能与降血脂和抗脂质过氧化有关，其挥发油中的二聚-细辛醚有显著的降脂作用，而α-细辛醚可明显地抑制脂类的合成和分泌，具有降脂作用。
1.1.3 呼吸系统的作用。研究表明，蒙药石菖蒲含有多种解痉平喘成分，尤以挥发油中的细辛醚解痉作用较强。
1.1.4 消化系统的作用。蒙药石菖蒲可促进消化，调节胃肠运动，临床多用于胃痛、腹痛。石菖蒲水提液对胃和十二指肠肌电活动表明，石菖蒲对胃、十二指肠峰电振幅率、振幅以及十二指肠峰电发生率都有抑制作用，尤其是幽门环行肌有兴奋作用。
, 百拇医药
1.1.5 抗癌和致癌作用。蒙药石菖蒲挥发油对小鼠肝癌、小鼠S180有明显的抑制作用，诊疗稳定。蒙药石菖蒲的化学成分α-细辛醚、β-细辛醚对人子宫颈细胞Hele株、人肺转移癌P6株和人胃癌SGD-7901株均有抑杀能力。
1.1.6 其他作用。蒙药石菖蒲挥发油对小鼠有较强的降温作用；石菖蒲水煎剂能杀死蛔虫，对猪蛔虫的麻痹和致死作用较强，对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌及白色念珠菌、黑色癣菌等十余种真菌均有不同程度的抑制作用。
1.2 蒙药木香的药理作用。
1.2.1 对消化系统的影响。
(1)调节胃肠运动。蒙药木香水煎剂给小鼠灌胃后，能提高正常小鼠的小肠推进率，表明木香有明显的促进小肠运动作用。
(2)抗消化性溃疡。蒙药木香煎剂给带有海氏小胃的犬灌胃后，观察小胃排酸量，并用放免法测定血中胃泌素和生长抑素浓度，结果表明木香对胃酸及血清胃泌素浓度无任何影响，但能促进生长抑素的分泌，可能有益于消化性溃疡的治疗。
, http://www.100md.com
(3) 抗腹泻和抗炎作用。蒙药木香75%乙醇提取物能抑制二甲苯引起的小鼠耳肿、角叉菜胶引起的小鼠足跖肿胀，减少小鼠小肠性腹泻和大肠性腹泻次数，对小鼠墨汁胃肠推进运动也有弱的抑制作用。
(4)促进胆囊收缩。蒙药木香煎剂口服可使健康人胆囊体积较空腹胆囊体积缩小31.9%，其发生机理可能是由于木香能使血中的胆囊收缩素或胃动素水平增高。
1.2.2 对心血管系统的影响。低浓度的木香挥发油对离体兔心有抑制作用。从挥发油中分离出的多内酯部分均能不同程度地抑制豚鼠、兔和蛙的离体心脏活动。
1.2.3 对呼吸系统的影响。将胸内套管刺入麻醉猫胸膜腔描记呼吸，静注云木香碱可出现支气管扩张反应。脑破坏后再给药无效，提示其作用与迷走中枢抑制有关。木香水提液、醇提液、挥发油、生物碱对豚鼠的气管、支气管收缩有对抗作用，对麻醉犬呼吸有一定的抑制作用。
, http://www.100md.com
1.2.4 其他方面。木香水煎剂灌胃，对有链尿佐菌素腹腔注射所致的糖尿病大鼠无明显的降糖作用，也不能抑制其体重减轻。延胡索的热水提取液具有抗胆碱活性，而木香对其活性有增强作用。
1.3 干姜的药理作用。
1.3.1 降血糖作用。在正常雄性新西兰家兔的降血糖实验中，口服干姜粉末3g/kg时能明显降低血糖；甲醇提取液和水提取液的降血糖作用更明显，当口服剂量为4g/kg时，(后血糖显著降低。
1.3.2 抗氧化作用。高良姜提取物抗氧化效果显著，对自由基生成的抑制率达96.99%。研究者发现，干姜提取液能减轻氧化剂H2O2对V79-4细胞繁殖的抑制作用。
1.3.3 抗癌作用。有人研究报道干姜素能有效降低甲基亚硝基脲对小鼠肺细胞染色体的致畸作用，并且高良姜提取物能抑制，7，12-二甲基苯并蒽引起的小鼠细胞畸变作用。
, http://www.100md.com
1.3.4 促进渗透性。研究者发现干姜提取物能有效增加CaCo-2细胞(人类结肠癌细胞)渗透性并降低上皮细胞的电阻。
1.3.5 消化系统作用。通过小鼠镇痛和家鸽止呕药效指标模型，对干姜不同化学部位(即水提液、醇提液、挥发油、水提乙酸乙酯萃取物、醇提乙酸乙酯萃取物)进行了筛选，结果显示各部位均具有镇痛、止呕双重药理作用，而且醇提物的活性强于水提物。
1.3.6 免疫促进作用。研究者发现，高良姜提取物能刺激小鼠内皮网状细胞生长，增加腹膜腔渗出细胞(PEC)的数目，并且促进脾脏细胞生长。
1.3.7 抗菌作用。干姜醇提物在10mg/mL和1mg/mL时对白色念珠菌、威克海姆原藻和啤酒酵母都有很强的抑制作用，而且高良姜醇提物对晚疫病菌能达到100%的抑制。
1.4 红盐的药理作用。研究报道暂无。
, 百拇医药
2 小结与展望
蒙药四味石菖蒲散在蒙医传统临床应用基础上，该方的现代科学研究，如化学成分、药理作用等方面也有了良好起步，但其有效物质基础研究及规范的临床对照研究等方面还不够深入。该蒙药全面系统的药理作用及其作用机制需要进一步阐明，其毒副作用尚不明确。临床疗效观察需要进一步规范和明确。质量标准研究仍需要完善，应选择更多的指标成分进行含量测定，以制定更科学、先进、可行的质量标准。
参考文献
[1]白清云.中国百科全书·蒙医学[M].上海：上海科技出版社，1992：272
[2]罗布桑.蒙药学[M].呼和浩特：内蒙古人民出版社，2006：407
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[5]林明侠.木香的化学成分及药理研究概况[J].中医药信息，2005，3(23)：19-25
[6]黄慧珍，杨丹.干姜的化学成分及其药理活性研究进展[J]广东化工，2009，36(189)：77-8, 百拇医药(吴龙)
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